#牙周界[超话]# 昨天有三位初诊，两位女性，一位男性，其中第一位女性患者给我的印象最为深刻。

曾经牙周炎比较严重，去年做了一次刮治，今年又做了一次刮治，感觉效果反复，还是会反复牙龈出血，肿胀，迷茫且焦虑。几个月前开始看到我的微博科普，按照微博上我写的建议坚持改善刷牙的方法和频率，每天都使用菌斑显示剂（我没推荐这么做）反复寻找遗漏的盲区重新加上清洁，也开始认真使用牙缝刷。

她的说法是：真的看到牙龈一天比一天好，感觉出血没有，牙龈也不红肿了，很惊喜。最终决定来我这里好好看看。昨天做了检查，全口28颗牙，28×6个探诊的位点，只有两个位点可疑（1个6mm，另一个5mm)，其余都非常好。

昨天跟她做了菌斑染色(如图)，真的看到菌斑的量非常少，难怪牙龈的状态可以维持在这样好的状态。昨天给她做了全口的牙周维护另外这两个位点做了局部的刮治，约了两个月后复查。

牙周炎的治疗中，患者的这种自主参与的意义非常大，有的时候甚至是决定性的。因此，给患者传递关键可靠的信息，并提供方法理念上的引导是必要的。

以患者为中心，以上也是其中很重要的出发点。我们需要患者的理解，认同和支持。