眼底出血是什么眼病？一文全面告诉你

很多时候，我们一不小心就会误解，在医院也经常有将眼表出血当成眼底出血的患者，那“眼表出血”和“眼底出血”到底有什么区别呢？

☑️什么是眼表出血？

医学上又称“球结膜下出血”，是因为眼球表面的球结膜血管破裂造成出血。由于球结膜透明，出血后眼白部分可明显看到一片鲜红色。

最常见的眼表出血为眼部炎症，如结膜炎、虹膜炎、眼外伤等所致。而自发的出血多见于老年人，特别是有高血压、糖尿病、动脉硬化等基础病的老年患者。

为避免再次出血，最好查明病因。需要特别注意的是，除了结膜炎外，虹膜炎和急性青光眼都是急性致盲的眼病，患者最好不要擅自买眼药水自行处理，以免延误病情。

☑️什么是眼底出血？

眼底出血指眼内视网膜（眼睛最深处、最底部的地方）出血，或玻璃体内出血。此现象只靠肉眼是看不到的，早期可能不红、不痛、不痒，需通过专业的眼底检查才可看到，相比眼表出血危险性更大。

☑️眼底出血该如何发现？

【自我察觉】平时对视物“异常”的情况多留个心眼：当眼前有黑影飘动、看东西变形弯曲、视野中间黑了一块（视野缺损），甚至感觉眼睛有任何不适感时，应立即到眼科医院检查，切勿不以为然，等发展到严重程度可造成瞬间失明。

【眼部检查】眼部检查不是简单的检查视力而已，而是需到专业眼科医院进行眼压、眼底照相、眼底荧光血管造影、OCT（光学相干断层扫描）等，经过全面的诊断，及时发现病情并治疗。

☑️眼底出血的原因是什么？

眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的临床表现。因此引起眼底出血的原因很多，常见的有：

全身疾病的影响：包括高血压性视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。

视网膜血管性病变：包括视网膜静脉阻塞、视网膜大动脉瘤、视网膜新生血管如湿性老年性黄斑变性、息肉状脉络膜血管病变、视网膜静脉周围炎等。

眼外伤导致的眼底出血。

视网膜裂孔等。

☑️眼底出血如何治疗？

视网膜静脉阻塞的治疗方法有：药物治疗（中医中药）、激光治疗、眼内注射治疗。目前以眼内注射联合激光治疗，以药物治疗为辅。   

眼内注射主要治疗伴有黄斑水肿的患者，治疗后大部分黄斑水肿消退，视力提高。

眼底激光治疗主要是延缓病情发展，防治新生血管的产生或消退新生血管，避免更严重的视力下降。

☑️眼底出血如何预防及护理？

✔ 不要疲劳用眼，保持充足的睡眠，可到户外多散步或简单运动，让眼睛调节适当放松，尽量不要提重物。

✔ 有眼底疾病的人群尽量不吸烟酗酒，出门佩戴遮阳伞、太阳镜等，避免阳光直射对眼底的刺激；

✔ 全身性免疫疾病（糖尿病、高血压等）的人群，首先要控制血糖血压，其次要合理饮食、适度运动，定期检查眼底；

治疗时机直接关系着视力的恢复。很多时候，医生最怕的不是病情有多严重，而是病人的“等”和“拖”，很有可能把最佳的治疗时间给耽误了。因此，一旦是眼底出血，一定要尽快、及时进行检查并治疗。

[心]我是中医眼科医生宋立，从事中医眼科临床工作40多年，对眼疾拥有一定的经验，擅长中医调理干眼症、飞蚊症、青光眼、视神经萎缩、黄斑病变、葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞、糖网等眼科问题及眼科疑难杂症，我每天都会在平台分享一些不同类型的眼科健康知识，希望能帮助更多有眼疾的朋友，感谢大家的关注，感谢大家的支持。

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