杰瑞腹膜透析
24-08-30 10:47 微博认证:杰瑞腹膜透析官方认证

肾病患者病情好转后逐步减药或停药
病情好转后,要减药或停药没那么难,主要应考虑病情控制和药效两方面。很多肾脏疾病治疗并不困难,关键是降低复发率。在减药过程中,需掌握好以下五个环节。

1.忌急停药,应慢慢减药:

治疗肾脏疾病是否终身服药,关键看病情是否稳定以及肾功能的情况。如果病情长期保持稳定,且肾功能没有恶化,可以考虑停药。但如果病情反复,且已发生肾功能不可逆的损害,此时的治疗除了延缓病情进展外,还需要预防、治疗其他并发症,完全停药不现实。符合减药或停药条件的患者,减药过程要慢,应在密切复查的前提下逐渐停药。

2.合理使用降压药:

治疗慢性肾病的核心是保护肾功能,减轻肾脏的工作负荷。所以很多肾病患者长期服用RAS阻断剂类药物。这类药物在降低全身血压的同时,还可以有效降低肾小球的灌注压,从而达到减少蛋白尿、预防肾小球硬化等作用,所以不建议肾病患者轻易停用此类药物。服用这类药物应把握两点:一是坚持吃药,首选长效制剂,一天一次;二是坚持测量,密切观察血压变化,定期检测尿蛋白变化情况。两点缺一不可。

3.组合药剂调节免疫功能:

绝大多数肾脏疾病由免疫反应引导产生,所以精准地调控人体免疫功能减轻肾脏炎症反应是治疗肾病的关键。免疫抑制剂在应用方面有不少经典的组合,较常见的如“激素+免疫抑制剂”。免疫抑制剂的选择应根据作用原理搭配,这样不仅能提高疗效,还可减少药物副作用。具体使用方法可咨询医生。

4.合理饮食:

科学合理的饮食可以大大提高药物的疗效,减少药物的副作用。所以肾脏疾病治疗过程中要坚持低盐、优质蛋白质饮食原则,并积极补充维生素。

5.健康管理:

加强锻炼,增强体质,控制体内代谢因素(肥胖、高脂血症、高尿酸血症)等也会大大提升药物的疗效。

发布于 江苏