#国医的精诚力量##柴胡加龙骨牡蛎汤#
柴胡加龙骨牡蛎汤方证很关键的一个病机应该是痰扰。

理由如下：1、神志异常症状突出。烦、惊、谵语等神志异常占原文症状的一半之多。为何会神志异常严重？对比桂枝甘草龙骨牡蛎汤，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤就知道，有痰浊扰心的桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证出现了惊狂，而无痰浊扰心的桂枝甘草龙骨牡蛎汤证仅出现了烦躁，可见，有痰浊扰心则神志异常更为严重。

2、化痰湿药众多。方中半夏、茯苓、龙骨、牡蛎、铅丹等能化痰湿之品占了全方将近一半的药物。而铅丹，味辛性寒，能坠痰镇惊，更非寻常化痰之品，可见此方化痰镇惊之力。

以方测证，本证当为胆火夹痰上扰心神，则本方功能疏肝泄热，涤痰安神，多用于癫痫、失眠、抑郁症、多动症、阳痿、心悸等肝郁痰扰而神志异常之病。 http://t.cn/A6Y6nVJx