爱尔兰幽门螺杆菌工作组(IHPWG)发布了第2版爱尔兰成人Hp感染的诊断与治疗共识
其中指出关于克拉霉素的应用应参照药敏试验,我们自己临床工作中的药敏试验也发现克拉霉素在所有抗生素耐药中,耐药率最高,甲硝唑和左氧氟沙星次之,所以如果没有药敏试验,我不建议经验性选择带克拉霉素的除菌方案,甲硝唑是可以通过提高剂量来客服耐药的。并且克拉霉素口服不良反应也比较多,有股金属味。
除菌后一年,我强烈建议做胃镜检查甚至精查,从而对幽门螺杆菌对胃粘膜的损伤程度、萎缩范围甚至早期病变做出进一步准确的评估。
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发布于 上海
