#川崎病##健文登顶计划#
今天准备再说一下川崎病。

20多年前，我在上大学的时候，川崎病还是属于罕见病，很多老一辈的儿科医生，听都没有听说过。而到了今天，几乎所有儿科医生都了解这种疾病。

川崎病的诊断，其实还是很不容易的。典型的川崎病，出了发烧之外，有结膜充血、颈部淋巴结肿大、皮疹、口唇皲裂草莓舌、四肢肢端硬肿或者脱皮，当这些表现满足4条以上，是可以诊断典型川崎病的。

难的是不典型的川崎病，也就是说，上述表现，不到4条的情况，有时候就难以和其他疾病，比如腺病毒感染、EB病毒感染、猩红热等进行区别。

比如最近一个患者，发烧持续7天，身上有皮疹，卡介苗接种处红肿，结膜也充血，看起来就像川崎病，但是这个患者，从发病以来，查了3次血，C反应蛋白都正常，血沉也正常，这就不太像是川崎病了。还专门做了一次心脏超声，也没有发现异常。

为此，我专门建议患者家长，从外地赶到成都，做了一次@美团 的上门居家核酸检测，来看是否有特殊感染，结果出来了，就是腺病毒感染。

所以，成都的人们是幸福的，可以足不出户，享受便宜的核酸检测服务，而外地的患者，要想得到相似的服务，就得专门来成都了。