#儿童鼻窦炎# 成都舟舟妈：给大家分享一下！这个暑假我女儿在反反复复鼻窦炎过程中，吃了阿莫西林克拉维酸和某种头孢都没有效，上周末去卓正医疗查了一下，通过鼻腔负压置换下取中段分泌物进行细菌培养+药敏试验，培养出了铜绿假单胞菌，医生也解读了这个结果。检查报告中的敏感抗生素才有效，所以一直吃以前那些抗生素没有效果。

因为我们家这种情况应该不太常见了。这个暑假有接近两个月左右鼻窦炎，中途咨询几个医生，从阿莫西林克拉维酸 14:1，头孢泊肟，克拉仙。这些经验性用药一周左右都没用，才下决心去查了一下，果不其然这细菌太不常见了！这套检测费270多好像，细菌培养出来才能做药敏试验，所以说是一套。细菌培养+药敏试验——可以通过电子鼻咽镜检查下取中鼻道分泌物进行细菌培养+药敏试验，或者鼻腔负压置换下取中段分泌物进行细菌培养+药敏试验。接下来后续有什么再分享给大家。

童爸点评：能做这个检测当然好。但退一步我们想一想，如果做不了这个检测，医生应该如何治疗？很多地方其实都做不了的。说白了就是遇到难治性的鼻窦炎或者鼻窦炎治疗初始失败了，应该如何经验性选择药物？孩子之前治疗两个多月，而是不是早就应该按照指南推荐换抗生素了（图3）？