慢性胃炎7月余,服中药26剂诸症消失。
一位62岁男性,患慢性胃炎,心梗支架术后,因为口服阿司匹林、波立维,出现胃出血,便血,现在胃镜检查有陈旧性出血斑,患者胃胀满,时胃痛,按之则痛加重,反酸烧心,口苦,胃口一般,大便不成形,舌红苔白腻,脉弦。
我辨为肝胃不和,痰热内阻,脾胃不足。
用小柴胡汤+小陷胸汤加减,7剂。
服药后反馈已经没有胃胀痛了,也没有胃部按压痛,就剩下饭后有点反酸烧心。
二诊:痰热已减,所以调肝和胃为主,小柴胡汤+戊己丸+乌贝散加减,7剂。图片
三诊:病情有点反复,稍胃痛,反酸,肠鸣音亢进,半夏泻心汤,5剂。
四诊:胃已经没有任何不适,调肝健脾和胃为主,小柴胡汤+四逆散+乌贝散+四君子汤,7剂。
五诊:胃仍没有任何不适,可以停药,开了健脾壮胃粉巩固即可,每次10g,日三次,保养一个半月,脾胃之气即可慢慢恢复。
发布于 北京
