纵法,即通降法,以降泄有形实邪与无形郁热。
横法,即出入法。即从血络向卫表横向外达,既涉及到无形郁热的透散,亦涉及到有形瘀血的化解。
呼吸系统、循环系统,偏于横法,以纵法为辅;
消化系统、泌尿系统,偏于纵法,以横法为辅。
东垣在以纵横法解决邪&热的同时,还兼顾正气,用了扶助“气血阴”的扶正药。
东垣方一般由:①扶正、②纵法、③横法叠套使用。
后世大多没有金刚钻偏要揽瓷器活。正邪纵横一锅粥胡乱瞎用,导致该降的不能降,该外达的不能外达。误治层出不穷,救误疲于奔命。
因而可借鉴次第用药的方法。
先通降三焦,辅助使用作用于三焦层面的宣通辛开药。比如中下焦水饮阻滞导致气机上亢,先令水饮降行,以致亢气随降。
先解决气分有形之结(大承气汤),再解决气分无形之热(黄连解毒汤),最后再收拾血络之热(黄连犀角汤)或泄余热兼补气阴(白虎人参汤)。
如有需要,在通降(调胃承气汤)之后,转向,追加以通达体表经络(升麻加黄连汤)为主的手法。因为邪气滞留于经络,并非是通降全身气机,就能得以彻底清除的。体表中的有些余邪之势,只能外推而出,而无法降敛于内了。
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