骶骼筋膜脂肪疝(sacro-illacfaciallipocele )是指臀部脂肪经骶髂筋膜突出形成的一种疝,是引起腰腿痛的原因之一。女性多发,尤其肥胖的成年女性多发,绝大部分有生育史,男性相对少见。腰骶脂肪疝的发生,主要是由于骶髂关节后方及两侧的深筋膜有许多神经末梢支伴有血管穿出的孔道,其深部的脂肪可经此疝出,疝颈处由于卡压、缺血而发生局部炎性反应,并产生疼痛。
症状体征
1.腰骶部疼痛:以患侧腰骶部疼痛为主要特点,多为胀痛、酸痛和隐痛,因骶髂关节后方有腰骶神经后支及臀上神经皮支,受刺激时可有大腿后方的感应痛,一般不严重,但影响步行。
2.皮下肿物:在骶髂部皮下扪诊可触到圆形肿物,多数为0.5~1.5cm大小,数量一个或几个,略有弹性,呈弹力性硬感,用力按压局部可引起疼痛及感应痛。
本病通过腹部CT或肿物彩超可明确诊断。轻症患者可采用针灸、推拿、艾灸、热敷、非甾体抗炎药、局部封闭治疗等方法。重症患者可手术(疝切除术)治疗,目的是尽量切除疝出和骶髂筋膜下的脂肪球。
发布于 广东
