倪海厦：便秘又痔疮，怎么处理？有一个方子可以用

《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》：“病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三、四日，目赤如鸠眼，七、八日目四眦黑；若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。”

赤小豆当归散

【组成】赤小豆三升，浸令芽出，曝干 当归十两

【用法】上二味，杵为散，浆水服方寸匕（方寸匕为古代量取药末的器具，约为2.74毫升），日三服。

【功能主治】排脓血，除湿热。主伤寒狐惑；下血，先血后便；肠痈便脓。

【方义】赤小豆能消热毒，散恶血，除烦排脓，补血脉，用之为君；当归补血、生新去陈为佐；浆水味酸，解热疗烦，入血为辅使也。

【应用】

1、腹膜炎，赤小豆需要发芽。
2、痔疮，赤小豆无需发芽。

倪海厦：

狐惑：“第一个是胆，当有胆结石或者是胆汁太浓，没有办法排出去，胆堵塞住了，时间一长，胆破掉了，破掉了以后变成腹膜炎。我们身体内会产生一薄膜，会把这些炎症包住，固定在一个地方，我们用手摸上去，烫的，旁边是冷的。

第二种情况就是盲肠炎，失治，来不及处理，结果阑尾破掉了，变成一块，这就是脓以成。脓还没有成的时候，病人都会有剧痛，持续的痛。里面的压力太大，压力不断的增大，就会破，所以，痛并不是发炎，而压力造成的。

在没有破又快要破的时候会很痛，破掉后压力没有了，就不痛了，你以为是病好了，实际上没有，脓以成。这个时候，就要用赤豆当归散，我们叫排脓汤。……两味打在一起，打成绒绒的，用浆水服，这个浆水应该是米汤，这两个打绒的当归赤豆散不难吃。

赤小豆除湿，当归除了补血以外，最主要是活血。……遇到腹膜炎的时候，赤小豆要发芽，跟当归打成泥，当成生菜沙拉用，不能煮，煮了就没有力量”

下血：“也是大便里面带血，血先出来，再看到大便，近血。近血分二个，一个是外痔，一个是内痔，区分的方式是，外痔很痛，内痔不痛，若内外痔都有，痛也有，痛一定有，有时不痛。

最大的区分在哪里呢，内痔，必然下血的时候，血哗的一下，喷出来，我们叫血溅，喷出来的，内痔。外痔的时候，看不到血，但是你拿卫生纸一擦就看到血，外痔这两个都是先血后便。

赤豆当归散，……当散剂的时候，赤豆是去湿去热，所以赤小豆在消炎，当归呢润肠。……如果这个病人是有便秘，那又有痔疮，导致当归不够力，因为当归只是润肠而已，加大黄芒硝下去，那他可以顺利出来，这样子的话，保持大便很软， 通过肛门速度很快，就可以治好它了……可以加槐花上去。

【处方】赤豆 50克 当归 50克注：将上述两味药研磨成粉，温水送服。每次一调羹，一日三次。

如果患者有便秘，再配合调胃承气汤一起服用。

方剂如下：

炙甘草 10克 大黄20克、芒硝10克、 栀子10克

注：其他药煮好后，盛入碗中，将芒硝放入。

3. 上方加败酱草、大黄两药，奏清热、解毒、泻热之效。四药配合，较一般清热利湿之剂，活血化瘀、解毒排脓、清热利湿之效更显。