该患者因为双手皮肤有出血点，双侧关节急性疼痛，腹痛，呕血，发热就诊，双手皮肤出血点按压后不褪色，通过皮肤活检确诊：过敏性紫癜。

过敏性紫癜(Anaphylactoid purpura)，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，又称自限性急性出血症。机体受到病原体感染、某些药物作用、过敏源刺激后，体内形成含有IgA的免疫复合物，在皮肤、消化道、关节腔、肾脏等部位的小血管血管壁处沉积，激活补体，导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症，使血管壁通透性增高，血液渗入皮肤或新膜，主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛等，但血小板不减少。严重者可出现肠出血、肾脏损害、脑肺血管炎等，可危及生命。

因为该病具有自限性，单纯皮疹通常不需要治疗干预。关节痛、腹痛症状可以使用非甾体类抗炎药止痛，口服泼尼松、甲泼尼龙降低疼痛时间和程度。糖皮质激素治疗反应不佳，可以改用吗替麦考酚酯、他克莫司、环孢素等改善胃肠道症状（包括腹痛和肠出血）、关节炎症状及皮疹反复发作情况。

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