治病的时候，小病调升降，大病调开阖。小病通过调升降就可以把后天气机调一下，例如用逍遥散、四逆散，疏肝健脾、疏肝和胃。把这些调好后，气一顺就好了。
大病调开阖，是说当真气遍布体表，内在空虚的时候这个人就不行了，所以要通过调开阖把气收回来，收回来之后身体才能扭转乾坤。
所以小病调升降，大病调开阖。