白衣山猫
24-09-23 12:27 微博认证:前 浙江援疆外科副主任医师 长文原创作者 健康博主 微博原创视频博主

他38岁,身高1.8米,体重120公斤。三天前他发现自己的肚脐眼里有个软软的肿块,如鸽子蛋大小,因此来就诊。#健闻登顶计划#
我用一个手指头顶这个肿块,肿块就可以消失,用手指尖可以感受到,肿块消失的里面腹壁上还有一个洞。放开手指,让他用力鼓气或者咳嗽,这个肿块又可以出现。#微博新知##全民慢病健康科普计划#
我告诉他:“你的病叫脐疝,鼓起的块里面是小肠,这个病要开刀。”

他很疑惑:“不用做CT或B超吗?”
我微微一笑:“对于这个病的确诊,目前还不需要CT B超,你如果觉得钱实在太多,你可以捐一些给红十字会!”

然后,我告诉他:目前他太胖,就算开了刀,刀口也很难愈合,因此他要先减肥。

他因为太胖,大网膜和肠系膜上积聚了太多脂肪,导致腹腔内压力增高,因此肚脐眼这里最薄弱的部位,就被胀破了一个洞,肠子掉出来,到皮下,形成了脐疝。
如果不开刀,不把这洞补起来,哪天肠子鼓出来却卡住回不去了,就会导致肠梗阻肠坏死,严重的会会要人命。

他说他自己早饭可以吃12个肉包子,一天到晚不停吃零食,所以这几年越来越胖。
他要我教他如何减肥。

我问他:我可以教你如何减肥,但是你能不能做到?如果能够做到,我就教你办法,否则我就不浪费时间了,因为我很忙。
他向我表示,自己可以做到。

因此,我给他制定了一个饮食和运动计划。给他写了一张纸,同时又详细讲解了一次,让他同时录视频,以达到充分听明白我的意思。
我只能帮他到这个程度了。 http://t.cn/A6ELuEka

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