治疗恶性淋巴瘤的中医药方
进入恶性淋巴瘤是原发于淋巴组织的恶性肿瘤,而颈部常常是首先发病的部位。根据世界卫生组织1984年公布的调查结果,恶性淋巴瘤的发生指数在12种主要癌症中仅次于白血病而名列第二。按病理学鉴别,可分为何杰金氏病及非何杰金氏淋巴瘤(淋巴肉瘤与网状细胞肉瘤) 两大类,各类依其细胞成分之不同又分许多种类型,预后颇不相同。恶性淋巴瘤每以颈部肿物为首发症状而就诊,多数肿块较大、疼痛不甚,病期较长、药物治疗难以消退,且兼见别处体表浅淋巴结肿大。祖国医学古籍中关于石疽、失荣、恶核等疾病的记载,与恶性淋巴瘤的病状与预后相似。明代《证治准绳》谓石疽乃“痈疽肿硬如石,久不作脓是也”;清代《外科证治全生集》谓:“不痛而坚如金石,形如升斗,石疽也”;明代《外科正宗》谓:“失荣者,其患生于肩之上,初起微肿,皮色不变;日久渐大,坚硬如石,推之不移,按之不动,半载一年,方生隐痛,气血渐衰,形容瘦削,破烂紫斑,渗流血水,或泛肿如莲,秽气熏蒸,昼夜不歇,平生疙瘩,愈久愈大,越溃越坚,犯此俱为不治。”清代《医宗金鉴》“石疽生于颈项旁,坚硬如石色照常,肝郁凝结于经络,溃后法依瘰疬疮。”“失荣耳旁及颈间,起如痰核不动坚,皮色如常日渐大,忧思怒郁火凝然,日久气衰形消瘦,越溃越硬现紫斑,腐蚀浸淫流血水。疮口翻花治总难。”《外科治证全生集》 认为恶核与失荣、石疽有相似之处:“……不痛而坚,形大如拳者,恶核失荣也。”“恶核……与石疽初期相同,然其寒凝甚结,毒根最深。”
恶性淋巴瘤的病机为痰结与内虚,故祛痰与补虚为辨证论治的关键,临床种种病状与不同预后,皆源于“痰”“虚”两途。
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