流感疫苗不仅能预防流感，还能给心血管提供至少一年的保护！#健文登顶计划##微博健康公开课#

几小时前，由中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院在Springer Nature旗下NPJ（Nature Partner Journals） Vaccines发表了一篇名为《流感疫苗在北京一年内预防急性心血管事件的效果》（Effectiveness of influenza vaccines in preventing acute cardiovascular events within 1 year in Beijing, China）的研究，弥补了一项新的研究空白。

结果显示，在1647名接种流感疫苗的志愿者中（中位年龄：65岁，38.43%为女性），接种疫苗后29-365天内的事件风险为基线水平的0.76倍（RI：0.76；95% CI：0.68–0.84），接种流感疫苗的个体在接种后一年内发生急性心血管事件的风险降低了24%；这一保护效应在没有心血管病史的个体中更加显著。

此外，研究的观察期间，最常见的病原体包括肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、甲型流感病毒、人类鼻病毒和肺炎链球菌。这表明流感疫苗对急性心血管事件的保护机制不仅仅是通过预防或减少严重的流感感染来实现的，还可能与疫苗的非特异性保护效应有关。

相关机制包括：流感疫苗可能激活免疫系统，调节慢性炎症的免疫反应，这可能有助于观察到的心血管益处；此外，流感疫苗可能有助于稳定动脉粥样硬化斑块，从而降低斑块破裂及随后的心血管并发症的可能性。

综上，流感疫苗对急性心血管事件提供了至少一年的保护，对各种急性心血管事件，特别是心肌梗死和缺血性卒中具有显著保护作用。因此，除了一般建议≥6月龄的全人群接种流感疫苗之外，尤其可以建议具有心血管病合并症的人群接种流感疫苗，不仅限于预防流感，还可以通过非特异性保护降低心血管病风险。

图1：流感疫苗接种后一年内急性心血管事件的相对发病率
图1A：不同潜在心血管疾病状态的参与者中所有急性心血管事件的相对发病率
图1B：不同类型急性心血管事件的相对发病率