#心脏撑不住了有什么信号# #微博健康公开课# #世界心脏日# 【暴吃和熬夜，哪个对心脏更暴击】

昨天某女问：我日常吃得还比较清淡，但是差不多每周都会大吃两三次。要么是下馆子吃那种大油大盐的过瘾美食，要么是美美地吃两块奶油蛋糕。这样也会损伤我的心脏吗？

关于这个问题，目前有动物实验的研究证据。一项本年度发表的研究发现，即便没有每天连续吃高脂饮食，间隔着吃高脂大餐，也就是所谓的“间歇性高脂饮食”，也会加速实验小鼠的动脉粥样硬化，而且血管里的斑块会更大（Lavillegrand J-R et al, Nature, 2024）。前几年在人类当中的研究也发现，一次大吃，就会影响到胰岛素敏感性。

而且动物实验发现，如果从年轻的时候就开始这种间歇性高脂饮食，要比到中年之后再开始高脂饮食，对心血管的损害更大（Takaoka M et al, Nature，2024）。即便血胆固醇水平一样，那些年轻时经常吃油腻食物的动物，和年轻时少油饮食的动物相比，血管上的斑块也会更加严重。在人类当中的调查也发现，和中年之后发胖相比，从年轻时发胖，更会增加心血管疾病的风险。

你看现在的中老年人虽然胖一点，甚至血脂高一点，但是大多数人仍然精神不错。可是，他们年轻的时候生活艰苦，吃的东西少油少糖，体力活动很多，人也非常苗条。而现在的年轻人呢，是从年轻时开始就吃很多糖、很多油，底子没有打好，未来心血管疾病的风险可能会更大。

所以，好的膳食习惯要从年轻的时候就开始，而不是等到中年后指标异常了再开始努力。

血管悄悄长斑块这事，你可能感觉不到，但你的脸上会慢慢表现出来。心脏和血管功能变差之后，输送血液的效率降低，人的脸上缺乏光泽，气色发暗，眼睛无神，眼袋膨胀，甚至容易浮肿。这可是医美都解决不了的问题。

某女又说：可是，我吃了大餐之后，脸上没什么明显变化，心脏也没什么明显的不舒服，就是胃有点撑得慌。我感觉最伤心脏、毁容颜的事情，还是熬夜。熬夜之后，真的觉得心跳加快，甚至有点心慌的感觉。脸上的气色也明显变差，整个脸颊都有点下垂。

大餐和熬夜，哪个对心脏损害更大呢？

确实，随着年龄增长，我们对熬夜的抵抗能力越来越差。

即便是30岁以下的年轻人，在几天连续熬夜之后，有些人觉得心跳加快，有些人觉得心慌，有些人出现早搏，有些人觉得心脏刺痛，也有些人觉得喘不过气来。
这都是心脏在向你报警，它真的撑不住了。

很多研究都发现，熬夜是最坏的一种生活方式，比饮食不合理还要可怕。饮食不合理的危害往往是持续一段时间之后才能表现出来，但熬夜和睡眠质量差，却可能让你一两天之内有明显的痛苦感受。

有多项研究发现，睡眠质量差和熬夜会增加肥胖、糖尿病、多种癌症的风险，也会让人提前患上心血管疾病（Huang et al, BMC Medicine, 2023）。

那么，到底什么叫做熬夜？应当几点睡觉？我国传统养生认为应当在9~10点睡觉，最晚不能超过11点。可能很多人认为，这是老年人的生活方式，是缺电时代晚上没有电器可用，不得不早睡。

但是，现代科学的研究证据，居然和爷爷奶奶所说的完全一样。近年的研究发现，对保护心脏来说，最好的睡眠时间是10点。

英国研究者在8.8万人中进行调查发现，那些晚上10~11点之间入睡的人，心血管疾病的风险最低。如果到12点之后才入睡，心血管疾病患病风险会增加25%（Nikbakhtian S et al, European Heart Journal, 2021）。

如果您已经步入老年，那么10点上床睡觉都嫌晚了。我国研究者在超过13.6万名中外老年人中进行的调查发现，每天10点以后上床睡觉，就已经算是晚睡了。每天晚睡以及睡眠不足的老年人，更容易处于肥胖状态（Tse LA et al, JAMA, 2021）。此前也有研究发现，糖尿病患者9点睡觉更有利于保持良好的血糖状态。

睡不好这事，又和精神压力太大，看手机和电脑屏幕太多，饮食过多、过少或过晚，以及运动不足等因素可能有密切关系。

某女又问：那我要是头一天熬了夜，白天补个觉，或者周末补个觉，能补回来么？

有关白天补觉、周末补觉能不能抵消晚上熬夜的风险，多项研究的结果不一致。有的说有效，有的说无效。说补觉有效的研究，是在较为年轻的人群中得到的，而上述老年人中做的研究认为补觉无效。

总之，要想保护你的心脏，既要吃好，也要睡好。你也别纠结到底是吃重要，还是睡重要，两者都重要。

如果你既不好好吃，也不好好睡，那就等于在身体上同时插上两把刀，损害会更大。