晓旋枫
24-09-29 14:00 微博认证:中医医师 健康博主 微博原创视频博主

华夏生生医学论心病证:先兆与论治
【#心脏撑不住了有什么信号# 】
心系疾病绝非一日而成,日积月累后由一诱因突然病发。心系疾病发病前和疾病形前会有什么先兆?

根据我多年临证经验总结如下:

1,睡眠:疾病形前会出现长期难以入眠有时经常突然半夜醒来。发病时会出现长期无法入睡甚至几个月无法安眠,严重者会产生神志病!

2,口腔咽喉:疾病形前会出现长期反复难愈的口糜,口中发苦尤其是晨起是最明显,咽喉不是长期有痰难以突出就是总是咽痒咽痛,也可能出现长期的牙痛!发病时可能会头严重口舌生疮!

3,情志:疾病形前会出现莫名情绪波动,比如看剧完全被情绪带动,大哭不止难以缓和。发病时会出现情绪无法控制,莫名发怒莫名悲伤大哭等,或者干什么事儿都感觉无力!

4,饮食:发病时会出现饭后乏力不适等症状,发病后会出现饭后乏力难以行动,严重则饭后突然心系疾病发作,尤其在吃不好消化食物后容易发作!

5,胸背不适:疾病形前会出现一年有一两次或者几个月有一次突然胸背莫名疼痛,突发发作症状瞬间消失要让不以为意,发作间隔越短越频繁离心系疾病的发病越近!或者背部长期乏力不适!

华夏生生医学论治心系病证
【#国医的精诚力量#】
1,心的臟象

心之功能主血脉,气血阴阳与运化。
心主藏神通神明,精神意识与思维。
心为阳脏主通明,在体合脉华在面,
志喜窍舌液为汗,通于夏气为火脏。

2,病机述要

1.痰火扰心情志所伤,五志过极化火,灼津为痰,或过食肥甘辛辣,痰热内蕴,引起痰火扰心或蒙蔽清窍,导致心悸、失眠、癫狂等。

2.饮遏心阳久病脾肾阳虚,津液输布失常,停痰伏饮积于胸中,阻遏心阳,引起心悸,眩晕,脘痞,浮肿尿少等。

3.心血瘀阻或由情志不遂,气滞血瘀,或因感受寒邪,寒凝血瘀,或为久病阳气亏虚,血运无力,而致瘀滞,引起心悸、胸痹心痛等。

4.心气虚多由禀赋薄弱,年老脏器虚衰,或久病体虚,伤耗心气,导致心失气之温养,引起心悸,胸闷气短等;汗为心之液,心气虚失于固摄而自汗。

5.心血虚或由失血之后,或思虑过度,阴血暗耗,或禀赋不足,阴血生化不足,引起心血虚失于滋养,表现为心悸、失眠、健忘等。

6.心阴虚多由失血过多,或阴血生化不足,或久病心火亢盛,火盛伤阴,或房劳过度,伤耗肾阴,致阴血、阴精不足,阴不制阳而生内热,表现为心悸、心烦失眠、五心烦热等。

7.心阳虚多由年老阳气虚衰,或久病伤阳,导致心失于阳气之温煦,而表现为心悸怔忡、心胸疼痛、汗出肢冷等。

2,证候分型

·痰火扰心

1.主要脉症心悸怔忡,心烦失眠,或癫或狂,舌红或干裂,苔黄,脉弦数。

2.证候特征本证表现以心神不安为特征,或胸中躁动烦热,时发动悸;或心烦多梦,躁扰难寝;或急躁易怒,毁物伤人。

·饮遏心阳

1.主要脉症心悸,眩晕,胸胁胀满,尿少浮肿,脘痞泛呕,舌淡苔白滑,脉弦滑或沉紧。

2.证候特征本证以水饮内停,积于胸中,阻遏心阳的见症为特征,此外,常兼见脾,肾阳虚的见症。

·心血瘀阻

1.主要脉症心悸,胸闷,心痛时作,痛有定处,如刺如绞,口唇青紫,舌暗红或有瘀点瘀斑,脉细涩或结代。

2.证候特征本证以心脉血瘀引起心痛为主要表现,可兼见舌脉的血瘀征象,或伴有气滞、寒凝、气虚表现。

·心气虚

1.主要脉症心悸不安,胸闷气短,动则益甚,伴有面色觥白,自汗,舌淡苔薄白,或有齿痕,脉虚无力或结代。

2.证候特征本证以心悸,胸痛气短,兼见气虚症状为特征。

·心血虚

1.主要脉症心悸怔忡,失眠多梦,健忘,眩晕,面色无华,舌淡苔白,脉细或结代。

2。证候特征本证以阴血亏虚,心神失养引起心悸、失眠为主要见症,伴有阴血亏虚表现。

·心阴虚

1.主要脉症心悸怔忡,心烦失眠,五心烦热,颜面潮红,口舌生疮,舌红少津,脉细数或结代。

2.证候特征本证以阴虚生内热,虚热扰心为主要见症。

·心阳虚

1.主要脉症心悸怔忡,心胸疼痛,面色苍白,畏寒肢冷,汗出,舌淡苔白,脉沉迟或结代。

2.证候特征本证以阳虚失于温煦,阳虚生内寒的见症为主要特征。

3,论治要点

1.心病实证治疗,宜祛邪以损其有余,兼用重镇安神。

痰火扰心者,宜清心豁痰泻火;饮遏心阳,宜温阳化饮;
心血瘀阻,宜活血化瘀通络;
痰火、水饮、瘀血扰动心神,心神不安,宜重镇安神。

心病证多属本虚标实之证,多表现为虚实夹杂,宜在上述治疗原则的基础上,结合气血阴阳虚损的不同,来论治。

2.心病证虚证,当补其不足,兼以养心安神。

心气虚者,宜补心气;
心血虚,宜养心血;
心阴虚,宜滋心阴;
心阳虚,宜温心阳;
气血亏虚,心神失养,故多兼用养心安神之法。

由于气属阳,血属阴,故心气虚进一步发展,气损及阳而成心阳虚,心阴虚亦多兼心血虚,所以治疗心阳虚必加用补心气药,治心阴虚亦加用养心血药。

而治疗心气虚可酌加少许温心阳药,取少火生气之意;养心血时可加补气之药,益气以生血。若心脑气血双亏,阴阳俱虚,应两者兼治。

3.重视结合他脏治疗心病证。

心脑病证虽然病位在心,但与肺、肝、脾、肾都有密切关系,应综合分析,全面治疗。

心主血,肺主气,气以帅血,若心气不足,血行不畅,致使肺气宣降输布失常;
肺气虚弱,宗气不足,血运无力,临证表现为心肺两虚,治宜补益心肺。
肝主疏泄,调理全身气机,情志所伤,气机郁滞,可产生气滞血瘀,或气郁化火生痰;气血逆乱,还可痹阻心脉或血溢心脉。
心主血,脾统血,思虑过度伤及心脾,或脾虚气血生化乏源,统摄无权,引起心血亏耗,表现心脾两虚,治当补益心脾。

正常人心肾相交,若肾阴不足,心火独亢,或心火炽盛,独亢于上,不能交下,表现为心肾不交证,治宜滋阴降火,交通心肾。
【#世界心脏日# 】

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