#心脏撑不住了有什么信号##国民医生说#
一，心脏受自主神经（交感神经和副交感神经）的支配，不受意识的支配，是自发自动的进行跳动收缩工作。

二，心脏的跳动要接收电信号，电传导通路要通畅。心脏的跳动要使劲儿，所以营养要跟上。

三，心脏虽然不受意识支配，但人身会自发地进行反馈调节，比如说一生气心率就快，一跑步心率也得快，这都是自发的。

四，中医讲，心是五脏六腑之大主。反过来讲，五脏六腑的毛病都会影响心脏。
1-肺有毛病，严重了有肺心病，会影响心脏，造成心衰，主要是右心衰。
2-脾胃有毛病，长期影响营养的吸收，心脏缺营养，但是心脏的跳动不能停，所以时间长了，心脏的能量不够也会有毛病。
3-肾有毛病，会继发水液的代谢和废物的排出，也会影响心脏。
4-糖尿病，高血压，类风湿，等等等等好多问题最终都会影响心脏。…………

五，由于体质的不同，外界影响心脏的因素不同，所以心脏撑不住也有不同的表现。
所谓不同的表现，比如说有的是表现为心律失常，有的表现为冠心病，有的表现为心脏没有明显症状，但逐渐增大，等特大了有症状了，就很严重了。后者叫做扩张型心肌病。

六，《心律失常》的发展，有如下规律，但不绝对。
1-心脏有存在感。正常情况你是感觉不到心脏存在的。
2-左侧卧心脏有存在感，能感到心脏跳动。也有个别的右侧卧才有存在感，左侧卧没事。
3-心悸。就是觉得心跳，而且跳的有点难受。一开始虽然觉得心悸，但心电图正常，摸脉是正常的，也不快也不乱。
4-心率快。新冠过后好多人都有感受，我也写过很多微博，这里不多说了。
5-早搏。早搏是心脏的电信号有些异常的表现。主要是体现在早搏起源点处的微环境发生了变化，可以认为是它的营养或者局部的传导发生了变化，变得脆弱。
6-室上速，房速或者房颤。

以上这条发展路径有一定的共性，但不是绝对的。有的人跳跃式发展，有的人不会一直发展。体质好的，生活安逸的，没有其他恶性刺激的，就不怎么发展。

七，冠心病的发展。
按照西医的严重程度，一开始，累到一定程度了（运动过程中）有胸闷胸疼。一直到安静的情况下就有胸闷胸疼。这是越来越重的。
冠心病是冠脉供血不足造成的心脏的症状，这个不足有相对的，有绝对的。运动量大了才有胸疼，说明是相对不足。安静状态下就有胸疼，说明是绝对不足。

这里边有几个关键问题。
1，胸部有针扎样的疼痛，西医做造影是正常的，这个按中医的认识是有淤血，这个淤血还没淤到心脏里，可能是在胸壁上，但是它时间长了就会影响心脏。
2，以前的冠心病大多数都是冬天加重，一般越到春节前后住院的人越多，那类的都属于寒性的，是属于伤寒论里的胸痹，用瓜蒌薤白那种范畴。
3，从新冠以后冠脉钙化的严重增多。前一阵微博发过，而且跟三甲医院做造影的同行沟通过是非常显著的增多。这种冠心病就反而是夏天容易发病。在病机上和第2条是相反的。中医治疗的策略也是反的。

八，心律失常和冠心病有的时候会同时存在。

九，既然叫信号，主要是指早期，晚期都心衰严重了，那还叫什么信号？

大概来讲，觉得心里没劲儿，觉得心脏有存在感，有心率快，有早搏，胸壁有针扎样刺痛，这都是一些早期的信号。#房颤#