眼睛要看清东西必须把外界物体聚焦在视网膜上;如果没有聚焦在视网膜上,就会看得不清楚,我们叫作屈光不正。屈光不正主要包括近视、远视和散光。
在调节放松状态下,平行光束经过眼球折射后,聚焦在视网膜之前,称为近视。
在调节放松状态下,平行光束经过眼球折射后,聚焦于视网膜之后,称为远视。
平行光线通过眼球折射后,不能聚集于一个点,从而不能形成清晰的物像,称为散光。
还有一个概念,叫作“老花”,即老视。很多家长容易将老视与远视混淆,其实它们的机制完全不同。随着年龄的增长,晶体逐渐硬化、弹性减弱,从40~45岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱,称为老视,不属于屈光不正。而远视是由于眼球屈光力过小或眼轴过短所致,出生后就存在。
近视、远视、散光的临床表现
近视:看远时视物模糊,而看近处时视力正常。常由于眼轴变长,表现为眼球突出,易引起外隐斜视或外斜视。近视度数较高,可以发生不同程度的眼底改变,也易发生视疲劳。
远视:低度远视者可无任何症状;中高度远视看远不清,看近更不清,易伴有调节性内斜视,也易发生视疲劳。
散光:散光的情况下,孩子感知到的除了模糊,更为明显的是重影症状,也就是把一个点看成了很多个点。因此,看到的物像不够清晰。双眼有高度不对称散光者,为了看得更清楚,往往采取倾斜头位,喜欢眯眼视物,也易发生视疲劳。
屈光不正的治疗屈光不正的矫正都是采用适当的办法,使得进入眼球的光线聚焦在视网膜上。
近视:可以通过佩戴光学镜片的方式,包括框架眼镜(凹透镜)或角膜接触镜;也可以通过改变眼部屈光力的方式,如做屈光手术。
远视:远视与近视相反,需要用凸透镜矫正。轻度远视如无症状,无须矫正;如有视疲劳或内斜视,即使远视度数低,也应该戴足矫眼镜;中高度远视应该戴镜矫正视力,预防弱视。
散光:不同于近视远视,散光需要分别矫正两条主子午线的不同屈光度数,用柱镜矫正;而不规则的散光不能用柱镜矫正,可以试用硬性角膜接触镜矫正。
