治头痛经验 

逐瘀汤加减拟了一治瘀血头痛的方，名为变通血瘀逐瘀汤。赵老认为，瘀血头 

痛的特点为时止时作，或痛如针刺，或剧痛如裂，或走路震痛；自感胸满不舒， 

烦躁易怒，口苦咽干，失眠多梦，面色晦滞，舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，脉细弦 

或细涩。用变通血瘀逐瘀汤治之每获良效。 

变通血瘀逐瘀汤组成：柴胡、炒白芍、桔梗、红花各６克，生地１２克，当 

归、枳壳、菊花，丹皮各９克，川芎、甘草各５克。 

功效：活血化瘀，平肝熄风。 

主治：适用于瘀血阻络而致的头痛，本病具有病程长，迁延不愈的特点。 

用法：每日一剂，适量清水浸泡药物３０分钟，然后煮沸１５分钟，分３次服。 

本方在活血化瘀的基础上加用平肝凉血之品效果更好，方中当归、川芎、红 

花、赤芍活血祛瘀；生地、白芍养血、凉血、柔肝，使祛瘀而不伤阴；柴胡、枳 

壳、桔梗疏肝理气，使气行则血行，桔梗可载药上行；丹皮、菊花清肝凉血熄 

风，甘草调和诸药。 

加减：肝火旺加用夏枯草、草决明各６克，以清肝火；若日久病重者可酌加 

全蝎粉３克冲服，以增强入络搜邪之功。 

病案举例：罗某，女，４０岁。患阵发性头痛１０多年，自述平素感到头部 

似有水在晃动，每遇饥饿、劳倦、抑郁则头痛发作，痛则心悸烦乱，胸满气短， 

口燥咽干，大便干，小便黄，面色晦暗，舌有瘀点，脉弦细。观其脉证属气滞血 

瘀型头痛，拟用活血化瘀、理气平肝法治之，方用变通血瘀逐瘀汤，连服２０剂 

后，头痛渐愈。