有人问，医师多点执业制度从2014年全面推广，到现在已经10年了，为啥还有人不走正常流程，而要选择飞刀呢？其实道理很简单：这个制度根本就不适合中国国情。

在中国，绝大多数医生都从属于医院，是单位人；而在欧美和东南亚很多国家，大多数医生是个体户，是自由职业者。比如美国52.8%的医生是自由职业者，他们和医院不是雇佣关系，而是合作关系，穿梭于不同的医院为患者开刀，是他们日常的工作。在中国，这种情况根本不存在。

其次，像中国一样，西方最优秀的医生也都集中在大城市的大医院，这些顶尖医生同样是医院是投了大量资源才把他培养出来的，所以和中国一样，不会轻易放他出去走穴。比如全球规模最大的医生执业组织——美国的梅奥诊所（Mayo clinic）就规定，会员医生只能为本组织的医院服务，不准去其它医院私接活，被发现了要重罚。

所以说白了，医师多点执业制度本来就不是为了让小地方的患者有机会享受高水平医疗服务而设的，而是为了那些个体户医生能多赚点钱而设的。而中国却偏偏没有多少自由职业医生，所以这个制度当然就形同虚设了！

大医院的好医生，无论在哪里都是稀缺的资源，谁都不会轻易让他们走穴的，这在中美都一样。不要再幻想，美国的大医院会允许他的顶尖专家出去接活，无论是公活还是私活了。