肺上长了肿块，不一定都是肺癌
75岁，女性，2月来胸闷，当地医院做CT发现肺占位，无咯血，无发热，到底是不是肺癌，需要进一步找证据，因为年龄大了，风险大，就来到我们医院，好多同行打招呼，我们的任务就是拿到证据。
第一步，做了PET-CT，高代谢，是肿瘤还是炎症？性质定不了，起码圈定了病变范围。
第二步，气管镜，肺泡灌洗液，查病原菌，同时可以查脱落的癌细胞，结果出来了，是结核，我们医院中心实验室很谨慎，跟临床口头通报沟通之后，再次验证，仍然是结核。
第三步，出院，到专科医院抗结核治疗，如果肿块都好转了，就证实都是结核，如果还有明显的局部残留，可以再考虑穿刺活检取病理。
因为年龄大了，我们现在就不再穿刺了，不再额外增加风险。#向肿瘤说拜拜##全民慢病健康科普计划##医生日记#