革成先生 24-10-18 18:05

跌打损伤,有瘀血者,必用本方

桃核承气汤(《伤寒论》):桃仁15g,大黄12g,桂枝6g,甘草6g,芒硝6g。
前4味水煎,汤成去滓,内芒硝再煮一沸,分3次温服。服后当微利。
应用
1.内科用于火热上攻而呈目赤、齿痛、头痛。或血热妄行,吐血而呈紫色;或衄血;或少腹急结,其人如狂等疾病。
推求上述证候运用此方治疗之理,是欲藉此釜底抽薪,引热下行,从而体现上病下求之法。
2.伤科常用于跌打损伤,瘀血停留,疼痛不能转侧。腰部损伤,二便失调,疗效尤佳。
《证治大还》说:“打仆内损,有瘀血者,必用本方”。说明此方治疗外伤瘀血,非自今始,古人早已用之。
3.妇科疾病亦可选用本方。
如女子月事不调先期作痛者宜之;血瘀经闭,月水不来者宜之;产后恶露不下,脐腹大痛者亦宜之。
但须掌握辨证要点,病性属热属实始可应用,否则不可妄投,恐犯虚虚之诫。用于调经,尤须谨慎。
综合上述,内科用此以泻热为主,外妇两科用此以逐瘀为主,同是使用一方,重点却有不同。
4.原著谓“太阳病不解,热结膀胱。其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。”
“血自下,下者愈”是指血从精隧而下,非指血从尿路膀胱而下。
——本文摘自《中医治法与方剂》

发布于 四川