李鸿政 24-10-21 14:05
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关于急性腰扭伤(急性腰筋伤,闪腰)的治疗,在一本很老的正骨书上(1977年出版的《林如高正骨经验》)有很详细的治疗方法,林如高是晚清出生的人,他爷爷也是正骨高手,这本书很可贵。

书上说急性腰扭伤的主要病因:弯腰劳动用力过猛、抬重物而闪挫、强力举重、跌扑或外力撞击腰部。一目了然,很清楚。

临床表现:突然发作,腰部疼痛剧烈或者有局部红肿,俯仰及转侧活动很困难,腰背部软组织有明确压痛点,肌肉痉挛紧张。

治疗有三方面:按摩理筋手法、外用药、内用药。

(1)按摩理筋手法:这个应该是很关键的,排第一,并且还画了6幅手法图,代表6个步骤,特别经典,跟大家分享:

1,患者俯卧位,医生站在患者外侧,腰背部皮肤先涂擦舒筋止痛水。
2,医生双手掌心在患者腰背部,从上向下平推理筋,即为推筋法。
3,双手掌根在痛处进行按揉,即为揉筋法。
4,医生进行叠手掌按压腰背部痛处,即为按筋法。
5,双手拇指与食指、中指向腰背肌两侧,直向拿拔筋,即为直向拿筋法。
6,继续施行横向拿拔筋手法,即为横向拿筋法。
7,医生一手环握住患者小腿下部,进行屈腿,另一手掌心按压腰肌,每侧十二次,二侧分别进行,即为屈腿按腰法。

(2)外敷中草药:选用舒筋止痛水、活血散、跌打祛伤散、风伤膏等。
(3)内服中草药:选服活血镇痛汤、新伤逐淤汤、壮骨舒筋汤等。

上述用的药方中,舒筋止痛水最重要,处方:三七粉六钱 、三棱六钱 、红花一两、生草乌四钱、生川乌四钱、归尾六钱、樟脑一两、五加皮四钱、木瓜四钱、淮牛膝四钱。

70%酒精1500ml或者高粱酒二斤,浸泡备用。

功用:祛风止痛,舒筋活血。
主治:一切跌打损伤局部肿痛者。

有人问西医怎么治疗急性腰扭伤呢,抱歉,最近的西医教科书都不介绍腰扭伤治疗了,不知道为什么,但是第一版第二版外科学还是有介绍的,不知道是因为外科治疗腰扭伤效果不好,还是说这个病不值得介绍,总之就是没有介绍了。

发布于 广东