#官方通报孕妇待产过程中一胎死于宫内# 关于胎儿缺氧，有一点我必须给大家科普一下——
胎儿从缺氧到胎心消失，有可能会有一个过程，过程中会有一个预兆。比如说，有的胎儿在缺氧时，会出现“正弦波”式的胎心监护、出现晚期减速。
这种形式的缺氧，胎儿还有的救，可以做紧急剖宫产。

但很多时候，胎心消失只是一瞬间的事。比如说，脐带自旋过度后，或者胎儿脐带受压后，血流中断。胎儿的胎心可能一瞬间就消失了。
这种形式的缺氧，胎儿是救不了的。因为人类心搏骤停4-6分钟，大脑就会发生不可逆的损伤。而紧急剖宫产哪怕生剖，从切皮到胎儿娩出，最快也需要5分钟。

胎心监护可以一定程度上，预测胎儿未来的生机。但也不绝对。有可能前一秒胎儿还活得好好的，下一秒他想翻个身，结果脐带绕身上，突然血流中断了。

晚孕期的胎死宫内，大多数都是脐带胎盘问题。我刚刚举得例子，没有一个是瞎举的，每一个都是血淋淋的实例。

说一千道一万，这都是命。很多时候，我们抗拒不了。而医生能力挽狂澜的，也只有那些有预兆的胎儿缺氧而已。
而那些突然出现的胎心消失，医生根本改变不了。别说2小时听一次胎心了，就算胎心监护仪24小时绑在身上又能怎样呢？你有把握在6分钟之内，让孩子出生吗？
就算把妈报废了，也没可能这么快。

再说这条热搜报道的双胎，一胎死亡的案例。其实这种案例在临床上不少见。因为双胎很难数胎动。两个胎儿在一个肚子里，你又怎么知道谁动了，谁没动呢？
而双胎妊娠又属于高风险因素。它的危险性是要比单胎来的高的。所以，我实话实说，双胎，一胎存活，一胎死亡这种案例在临床上很常见。
只不过大多数是死在院外的，产妇和家属一般不会去怪到医院。
但是换了在院内就一定能救的了吗？
很遗憾，并不是。我刚刚说了，如果胎心瞬间消失，医生是救不了的。从官方的通报也可以看出，整个抢救过程已经很及时了。但处理及时不代表就一定能抢救的回来。
#健闻登顶计划#

作者：妇产科的陈大夫
介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者
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