HIV患者床旁检测CD4细胞计数对减少HIV进展性疾病患者死亡至关重要!雅培等已宣布停止生产“近床旁”(near-bedsid )CD4细胞计数定量检测方案,没看到原因。
目前全球唯一市售的床旁检测(POC)侧流层析技术(Lateral flow assays)是VISITECT CD4细胞半定量检测(AccuBio),可检测CD4细胞计数是低于、高于还是等于每微升200个,但自2020以来发表的5篇同行评议论文显示,VISITECT的敏感度为93%-100%;然而,特异性较低,在理想实验室条件下为86%,由不同工作人员采集指血进行检测时则低至61%;此外,在HIV进展性疾病高发的环境中,其阳性预测值为46%-88%;除了不够准确,还耗时45分钟。
所以,急需开发新的POC CD4细胞计数方案!
世界卫生组织(WHO)将成人和青少年HIV进展性疾病定义为:CD4细胞计数低于每微升200个,或者处于WHO临床分期的3期和4期;全球范围内,HIV感染者中有30%是HIV进展性疾病,死于结核病、隐球菌性脑膜炎、肺孢子菌肺炎和严重细菌感染的风险很高。也有人把HIV进展性疾病翻成HIV晚期疾病,容易与艾滋病混淆。
本文刊登在《柳叶刀》子刊《全球卫生》上。#健闻登顶计划##HIV进展性疾病##CD4细胞计数#
发布于 北京
