李女士,50岁,长期受到类风湿性关节炎的困扰,每每发病时,剧烈的疼痛让她难以忍受,生活质量大打折扣。去年11月,经由一位病友的介绍,她来到了我的诊室寻求帮助。
李女士的主诉如下:手指常感刺痛并伴有麻木,现双手肿胀疼痛明显,双腕及肩部同样受到疼痛折磨。除此之外,她频繁出现口腔溃疡,总觉疲乏无力,尿液颜色偏深,大便粘腻不爽,舌质深红且舌苔较厚。
中医诊断:痹证
辨证分析:湿邪瘀阻于内
治疗原则:散风除湿,祛痰化瘀
复诊记录:患者症状明显减轻,依据表现调整药方,继续服用十四天的药物。
再次诊治:患者的症状持续好转,饮食与睡眠得到改善,大小便趋于正常。对原方稍作调整,继续开出十四剂药物。
后续随访:经过之前的治疗干预,患者先前的不适基本消除,已经恢复日常生活,并在随访中未见复发迹象。
【友情提醒】:
中医强调因人施治,依据个人体质和症状进行辨证施治。治疗方案因个体差异而定,请勿自行尝试或私下用药。
发布于 北京
