考虑复杂，才能做得简单
文/ 谢欣昌

骨增量/软组织增量等组织移植手术，作为一种非常规的辅助手术，旨在解决极少数“无骨可用”的极端情况。虽然它具有巨大的价值，但这种情况在临床并不多见。在近年来严重内卷的市场中，反倒出现了许多“为骨增量而骨增量”的案例，即便在骨头和软组织条件已经足够的情况下。面对华丽的增量技术，有些医生开始反思：当骨头和软组织宽度已经充足时，为什么还要植骨或进行软组织增量？如果骨增量只是为了“技术”而非患者需求，那么是否有些本末倒置、将简单问题复杂化了？

“患者要的是牙齿，而不是骨头。”
– 邵现红 院长

这几年，我在美国听了不少大师的课程，包括今年在夏洛特的AO大会和米兰的EAO大会。每位专家的技术和观念各有千秋，虽然存在争议，但也有一个共同的共识：
手术计划（surgical planning）的重要性。

“If you fail to plan, you’re planning to fail.”

大多数情况下，理解修复导向的原则，将种植体放置在合适位置，在一般情况下，便能自然获得足够的骨量和软组织，支持解剖和临床基台及牙冠，从而达到理想效果。按照3A2B原则，将种植体合理设计，自然形成足够的“骨增量“、”软组织管理”。（当然在极端情况下，骨和软组织增量依然是有其巨大价值的。）

在如今浮躁的环境中，我忍不住想要分享一些个人见解。感谢大家聆听我这个手术设计师的唠叨。很高兴看到越来越多的人意识到，我们应尽量减少骨增量手术。

在“术”之上，
“道”更为重要。

把事情搞复杂很简单，
把事情搞简单却很复杂。

真正的高手，
不都是招式朴素，
但一剑封喉的吗？

院长一直以来都这样教导我们。多年学习后，才逐渐体会到这句话背后的深意：

“最好的植骨，就是不植骨。“
– 邵现红 院长

你品、请细品。

邵现红院长学生.美国手术设计师-谢欣昌

@国大口腔-邵现红医生 #邵现红种植团队#