刚看到某博主的贴，说其母亲有糖尿病，吃降糖药20年，他给他妈断了西药改用针灸和中药。三个月后，他的母亲的腿部溃烂结痂，这老兄认为是好事，证明二甲双胍的毒气从体内排出来了。配上的照片看着太吓人我就不发了，但那是明显的糖尿病足，再拖怕是就得截肢了。无语。

不过他可能不知道，二甲双胍也是来源自“中草药”。胍是Guanidine的音译，全名叫做亚氨基甲二胺，是一个含氮的有机化合物。说到双胍这类衍生物就不得不说图片里这个植物：山羊豆。山羊豆别名“法国丁香”，在中世纪时一直被用来治疗瘟疫和糖尿病（虽然那个时候人们还没有糖尿病这个词）。山羊豆富含galegine山羊豆碱（也是一种双胍衍生物），有很强烈的降血糖效果。农场里的动物会因为误食山羊豆而导致血糖迅速下降而死掉。

20世纪初科学家在研究山羊豆时逐渐发现包括二甲双胍在内的很多种双胍物都有很好的降血糖效果，此后经过不断实验和应用，发现二甲双胍的降糖效果最好，没有毒性，逐渐开始大规模用于糖尿病控制。别的一些衍生物如苯乙双胍，丁双胍等虽然也被用于降糖，但因为毒性太大逐步下市。其他一些如氯胍被用于治疗疟疾，聚氨丙基双胍被用来杀菌，防腐等。双胍类对人们的健康做出了很大贡献。

1998年，《柳叶刀》公布了一项英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS）数据显示，在平均持续时间10.7年的随机对照试验中，相比于其他治疗方式（仅控制饮食、磺脲类药物、胰岛素等），二甲双胍不但能降低血糖，也不会导致体重增加，还可以顺便降低心血管风险，并提高总体生存率。在2005年，国际糖尿病联盟（IDF）首次建议将二甲双胍作为II型糖尿病的初始降糖药物。2011年，二甲双胍被列入WHO世界卫生组织基本药物清单。如今，二甲双胍已经成为全世界处方量最大的口服降糖药。

后来，一些大数据分析中科学家发现服用二甲双胍的二型糖尿病患者其抗癌效果好于服用其他药物抗糖的二型糖尿癌症病人。而似乎长期服用二甲双胍的糖尿病患者的寿命居然高于普通人群。动物实验里也发现二甲双胍通过激活LKB1/AMPK，可以抑制mTORC1信号传导，显著延缓小鼠肿瘤的发生。

但是后来一些使用二甲双胍抗癌的二期临床人体实验里并没有取得令人满意的效果，科学家还在研究使用静脉注射等其他方法，希望不久的将来会有好消息。

美国和欧洲的生物黑客群体中过去几年里很多健康人也在实验性服用二甲双胍，希望取得延寿效果。但很多人发现一个副作用是分解肌肉，所以该话题活跃一段时间后最近开始沉寂。

二甲双胍除了治疗糖尿病，医生也常常会给患有多囊卵巢综合征的女孩子们开这个药。经常有人会问是否该吃二甲双胍，担心副作用，会不会损害健康等。老实说二甲双胍全世界都在普遍应用，效果有目共睹，价格低廉，副作用很小（通常是肠胃不适，但肾功能不全的人要小心乳酸中毒可能），而且不会至胖。如果医生评估后有开，那么说明医生觉得你能从其获得的益处远大于副作用。

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