一名葡萄球菌性心内膜炎患者，出现了典型的腹部皮肤上大量瘀点和甲床下线状出血。

感染性心内膜炎( infective endocarditis，IE) 主要是由于细菌、真菌或其他病原微生物 （病毒、衣原体等）进入血液，随血流到达心脏，在病变的心脏组织或瓣膜内生长，从而引发心内膜炎。常伴有皮肤黏膜损害，这是由于感染物质损伤了细小血管壁而导致的。

病例是葡萄球菌引起。抗生素是最重要的治疗措施。由于青霉素耐药葡萄球菌已达90%以上，故在获知细菌药敏前经验治疗宜首选耐酶青霉素类，如苯唑西林或氯唑西林等联合氨基糖苷类。若无效，改用其万古霉素、头孢菌素和利奈唑胺等。感染心内膜炎复发时，应再治疗，且疗程宜适当延长。

#全民科学用药提升计划##科学用药笔记# 🌞