俗话说，恶性肿瘤就是癌症，癌症就是恶性肿瘤。根据国家癌症中心发布的数据，2022年我国新发恶性肿瘤的人数是482.47万，当年因恶性肿瘤死亡的人数是257.42万。很显然，新发人数说的是当年确诊的人数，而死亡人数是当年因恶性肿瘤死亡的人数，这是两个群体，并非当年确诊就会当年死亡。我们可以做个假设，如果每年恶性肿瘤的新发人数不变，我们的社会环境、医疗水平等等也不变的情况下，每年的死亡人数也不会有所改变，那么新发人数和死亡人数的差值就是每年确诊恶性肿瘤但是终生不会因为恶性肿瘤死亡的人数。由此我们可以推导出在我国癌症的终生治愈率是46.6%（482.47减去257.42，再除以482.47），这里可不是什么5年生存率，是终生治愈率，终生！

根据数据，2022年食管癌新发病例22.4万，当年因食管癌死亡的病例数18.75万，那么食管癌的终生治愈率只有16.3%。2022年新发肺癌人数是106.06万，因肺癌死亡人数是73.3万，推测出肺癌的终生治愈率是30.9%。

我曾经把以上的推论阐述在肿瘤早筛的书籍中，受到了主编的批评，认为这样并不合理。但我还是在不同的场合中继续发表着上述观点，它有着很高的合理性。

诚然，医疗水平一直在进步，治愈率肯定是越来越高的。环境越来越好，生活理念越来越健康，新发人数会下降；医疗技术的改进，新药的研发，会让因癌死亡的人数越来越少。且死亡人数隐含的是过去的医疗水平，并不能很好的预测癌症新发人群在未来时间里接受新的医疗水平的结局。

假设把癌症变成一种慢性病，我们长期服药，可以活的很久很久，但是最终还是会死于这个慢性病，在这种情况下，如果我们再提癌症的终生治愈率就显得意义不大了。从这一点来看，我突然理解了为什么我们总提癌症的5年生存率，而不提更长的时间，并非癌症只能活5年，而是如果带着癌症，你能长期的存活，5年以后，癌症可能就不再是个事，因为你还可以活的很久。5年生存率是一个反应当下医疗水平优劣的评估指标，而并不是评估癌症患者生存多久的一个指标。

有的时候我们要拿数据说话，要和数据较真，用于面对专业的进步，水平的提高。有的时候又不能过于纠结数据，尤其是面对生死，不然真就完犊子了。