中医叶伊森 24-11-13 08:40

老年男性,2024.11.11因腹痛到我院外科门诊就诊,查腹部CT提示低位小肠不全性梗阻。建议住院治疗,患者拒绝住院,因为是本院同事父亲,下午又带来求助中医。
追问病史,患者3天前饮酒时进食大量花生米后出现腹部不适,停止排气排便,腹痛加重后来门诊就诊,伴恶心,无呕吐。舌苔如图。脉沉细略带弦。似是虚象。患者皮肤偏黑,是长期户外劳作的,体型中等,综合考虑是因实、因瘀积所致,选大柴胡汤加芒硝治疗:
柴胡10 黄芩10 枳实15 炒白芍15
赤芍15 姜半夏10 生姜3片(自备) 制大黄10
芒硝10(冲服) 三剂
昨晚询问同事,反馈下午拿的药,服药后当日解大便三次,第二天也有排便。建议吃完再来复查一下腹部平片。
之前2022年也看过一个低位小肠梗阻的http://t.cn/A6nE7UW1,那个人平素就是体质虚弱的,用药就选择了扶正祛邪合用。 http://t.cn/R2WxO60

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