仲景五大凉血药
白薇与蒲黄、牡丹皮、白芍、生地黄,称“仲景五大凉血药”。
白薇之用见于《金匮要略》竹皮大丸、《小品方》二加龙骨汤,清热、抑制虚火,调理风温发烧、精神烦闷、夜难入睡、惊邪若狂,别号“春草”。
温病学派王孟英嗜投本品,医阴虚手足心灼热,功在凉血。由于前贤运用较少,曾被冷落,故商场、药肆乏人青睐。济南同道王异凡为经方继承者,对吾讲,若不钩沉,将会埋没。
1964年老朽遇一高校学生,长期低烧,五心烦热,月经先期、量多,无结核、消耗性疾患,医院排查后仍原因不明。
因体弱、纳呆、营养状况欠佳,厌食苦味,遂取白薇当君,配入上述四药予之,计白芍15克、生地黄15克、蒲黄6克、牡丹皮10克、白薇20克,水煎,分三次服。
连用十剂,症情即减;时饮时止,约三十剂,终于治愈。白薇占山为王,投量并不过大,虽然有地、芍、蒲、丹相辅,但所起疗效也足可观。
《张志远临证七十年躬行录》
根据现代药理学研究,白薇或有以下几种作用:
《中药药理与临床》
1.治疗各种疾病之发热,如感染、结核、中暑、肿瘤、免疫病等。
白薇在中药书上般归类在清虚热药中。所谓虚热,表现为长期低热,身体虚弱。有长期低热的疾病很多,可能是功能性低热,也可能有很严重的疾病,如慢性感染、结核、肿瘤、自身免疫病等。
这些疾病首先需要治疗原发病灶,热度才会退下,仅用退热药是不会有效的。白薇不但治疗虚热,对实热也可用。白薇清退夏天暑热和内火,即功能性发热,效果比较好,与菊花、青蒿等同用。
白薇的退热作用比较弱。除了感冒不用以外,对许多疾病的发热都可使用,但只能配合其他退热作用更强的中药,如生石膏、地骨皮、青蒿、柴胡等使用。如果感冒发热误用了白薇,在复方中也不会影响解表药的效果。(培根小语:治疗阴虚外感的加减葳蕤汤中却有白薇,对于非阴虚体质的外感表实证患者不用。)
2.治疗内热、低热、虚汗。
3. 治疗血管性晕厥。(培根小语:这一点我觉值得进一步挖掘,目前主流的中药学应该没有涉及到治疗血管性晕厥的问题。)
但是在《得配本草》讲到:
白薇佐人参、当归、甘草,治血厥。出汁过多,血少阳气独上,气塞不行,故身如死。气血还,阴阳复通,故移时方寤。妇人尤多此症。
血厥和血管迷走性晕厥见配图,竟然真的是可以治疗的。为什么妇人尤多此症?或许是女性的自主神经系统容易出现紊乱吧!
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