黄腻苔不纯属湿热
黄腻苔是临床常见的病理舌象变化，外感，内伤多种疾病均可见之。黄苔主热，腻苔主湿，因而黄腻苔，一般认为属湿热内蕴之证，治疗也就多从清热利湿立论。这已为中医学术界所公认，几成定律。然而这只是一般的规律，病有常变，惟知常达变者，方能游刃有余，深悉辨证论治之精髓。正如《辨舌指南》所云:“淡白舌亦有热病，黄厚满舌亦有寒证·舌绛无津亦有痰证。”在临床实际当中，黄腻苔的出现不能概以湿热而统之，尚有不属于此者。临证当慎审明晰，辨证求因，穷本极源，方能切中病情。
黄腻苔非湿热验案
阴虚气滞而见黄腻苔:陈某，男，35岁。患胃窦炎12年，有胃癌家族史，近期胃镜检查，见肠腺上皮化生、胃壁纤维增生性息肉。因惧怕“胃癌”，四处求医不效。症见胃胱隐痛，灼热易饥，嗳气嘈杂，口苦口干，腹胀便溏，舌苔黄腻而厚，舌质红绛有裂纹，脉洪大弦滑。观前医所用不效之方，计有泻心汤、小柴胡汤、柴胡疏肝散、理中汤及清热解毒之药和多种验方。综合脉症，辨证为肝阴亏虚，气机有滞，胃失和胃，肝脾不和。

处方:生地、白芍各30g，枸杞子12g，沙参、麦冬、川楝子、乌梅、白术、旋覆花(包煎)、赭石(先煎)、当归各10g，沉香5g、丁香、砂仁、甘草各3g。每日1剂，水煎分2次服。
药进6剂后，略感舒适。守方治疗2个月，诸症减轻，黄腻苔渐化。半年后胃镜复查，胃窦炎好转，未见肠腺上皮化生、纤维增生性息肉。(四川中医，2003，7:8)