[绿丝带]拖出来的慢性肾病，中医有独到见解
今天这篇文章别错过[微风]

肾病大部分的患者都是拖出来的，因为肾病刚开始是不痛不痒的，我们往往都会认为是过于劳累而造成的，休息休息就好了，也不会采取过多的干预

🌟今天王医生就带大家去认识科普一下，肾病我们首先就是要了解他，俗话说的好，知己知彼百战百胜

✅中医对拖出来的慢性肾病的认识
☼正虚邪恋
在慢性肾病的发展过程中，由于病程迁延，正气逐渐耗损。初期可能只是外邪侵袭，如风热或湿热之邪侵犯人体，导致肺、脾、肾等脏腑功能失调。如果没有得到及时有效的治疗，邪气稽留不去，正气又不能驱邪外出，就会出现正虚邪恋的状态

以蛋白尿为例，中医认为这与肾的封藏功能失职有关。在正气不足的情况下，J微物质（相当于现代医学中的蛋白质）不能被肾所固摄，而随尿液排出体外。而且长期存在的蛋白尿又会进一步损伤正气，形成恶性循环。

☼脏腑功能失调
脾失健运是慢性肾病中常见的问题。脾胃为后天之本，气血生化之源。当病情拖延后，脾胃功能受损，水谷J微不能正常运化吸收。一方面，不能为人体提供足够的营养物质来补充正气；另一方面，水湿运化失常，导致水湿内停，泛溢肌肤则出现水肿。比如患者会出现下肢水肿、腹胀等症状，这是因为脾不能正常运化水湿，使得水液在体内积聚

肾与肝也相互关联。肾阴亏虚可导致肝阴不足，出现肝肾阴虚的状态。患者可能会出现头晕、耳鸣、腰膝酸软等症状，并且容易出现情绪波动，如烦躁、易怒等，这是因为肝肾同源，肾水不能涵养肝木，导致肝的功能失调

☼瘀血、痰浊内生
慢性肾病病程较长，气血运行不畅，瘀血内生。瘀血可进一步阻碍气血运行，加重肾脏及其他脏腑的缺血缺氧状态。从症状上看，患者可能出现面色晦暗、唇甲青紫、舌紫暗或有瘀斑瘀点等表现

痰浊也是病情迁延产生的病理产物。由于水湿停聚，脾胃运化功能差，水湿凝聚成痰。痰浊可随气血运行，流窜全身，蒙蔽清窍，影响脏腑功能。比如患者可能会出现头重如裹、胸闷、恶心等症状

👨‍⚕️昨天接诊了一位小伙子，30出头，发现尿蛋白阳性7、8年，尿蛋白一直是2～3+，看过许多家医院，大都建议他肾穿确诊，他不同意肾穿

在当地多方面干预都不见好转，去年开始血肌酐升高，前一段时间再查血肌酐已经170了，估算肾小球滤过率下降到53ml/min，已经是轻度肾衰了

经朋友介绍找到了我，经过了解和我的详细问诊了解患者的症状，并给他细细的分析了一下

舌象:舌色淡白、舌体胖大、有齿痕

根据他的情况开具处方：生黄芪，党参，炒白术，茯苓，山药，山茱萸，熟地黄 ，制附子等药物加减

方解：
生黄芪：固表止汗、托D生肌、补气升阳
党参：健脾益肺、养血生津
炒白术：补气健脾、燥湿利水
茯苓：利水渗湿，健脾，宁心安神
山药：益气养阴，补脾肺肾，涩J止带
山茱萸：补益肝肾、收涩固脱
熟地黄：补血滋阴、益J填髓
制附子：散寒止痛、补益肾阳

【个人使用，中医讲究一人一方辩证施治，切不可盲目擅自套用药方使用】

我的思路就是要扶正固本健脾益气，脾气健运则水湿得以运化，且能为气血生化之源
增强机体正气，改善整体状态

经过调理患者症状得到了一定的改善，内心很是高兴，生活上质量也提高了许多

我是北京公立三甲医院肾病科的主任王暴魁，从事肾脏疾病的诊疗工作已经近40年了
帮助了许多肾病患者回到了正常的生活，提高了他们的生活质量，让他们不再因肾病问题而烦恼了

①蛋白尿 ②肌酐高
③肾结石 ④尿泡沫
⑤iga肾病 ⑥肾病综合征
如果你有以上的肾病问题可以打出对应的数字，告诉我，我来帮你辩证分析
或者您也可以直接添加我的徽【757350】将您的报告发给我
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