这些疫苗都可以和EV71疫苗一起打啦！

一篇能够有效提升疫苗接种效率的研究发表在了《人类疫苗和免疫疗法》（HUM VACC IMMUNOTHER）上，这篇内容主要围绕的是中国首创的「肠道病毒71型灭活疫苗」（EV71疫苗）的同时接种问题。

实际上，家长们苦国内「自费疫苗跟其他疫苗不能一起打」的问题久已，个人做了10年公益答疑总结出了下列三个原因：

①认知层面：一方面是很多家长甚至部分医务人员的认知还错误地停留在「几针一起打孩子免疫系统会扛不住」的层面；

②管理层面：很多疫苗说明书都会不建议和其他疫苗同时接种，一些接种单位也会要求两种不同疫苗「间隔14天」，甚至长达「一个月」；

③核心问题：缺少同时接种「研究证据」，尤其是安全性证据。

因此，即便是有很多疫苗在海外已经上市长达数十年并且累积了丰富经验，但在国内仍缺乏相关研究数据，更别提才「上市不到10年」的EV71疫苗了。

而这次的研究可以说很大程度上补齐了EV71疫苗同时接种证据的空白——

在本次研究中，研究者于2020年8月10日至2022年11月30日在上海市5个社区卫生服务中心招募了3769名儿童志愿者。在接种过程当中，将不同接种方案分为两种不同组别：

①同时接种组：在原有6-11月龄需要接种的疫苗（图1）基础上，同时接种EV71疫苗（全程接种两剂，剂次间间隔30天）；

②单独接种组：在6-11月龄接种两剂EV71疫苗，剂次间间隔30天。

在采用上述两种不同方案接种后，评估儿童30天内的局部和全身不良反应。

研究结果为：

1.在所有接种EV71疫苗的儿童中，共报告了80例不良事件（AE），发生率为2.12%（95% CI：1.66%-2.58%）；

2.无论是EV71疫苗联合接种组还是单独接种组，在接种后30分钟内均未观察到局部或全身反应；

3.同时接种组（51例，2.67%）和单独接种组（29例，1.56%）的不良事件报告数量差异具有统计学意义（𝑥²=5.612，p=0.018）；

4.局部症状中以红肿最为常见，两组间红肿的发生率无显著差异；大多数全身不良事件为1级或2级，3级不良事件发生率为0.05%；出现两例3级不良事件（体温超过39.5°C），在同时接种组和单独接种组各1例。

5.在EV71疫苗联合接种组中，不良事件报告最多的三种疫苗是流感疫苗、麻腮风联合疫苗和重组乙型肝炎疫苗，其不良事件发生率分别为4.49%、3.64%和3.33%。

研究者认为，从总体数据来看，「单独接种EV71疫苗」或「EV71疫苗与其他疫苗同时接种」后的不良事件发生率是可接受的；此外，同时接种疫苗「不会」增加不良事件风险或严重程度。

也就是说，家长们可以选择帮助儿童尽早预防EV71所致手足口病的高效同时接种方案。

而这项研究出来后，未来家长们也可以为6-11月龄儿童在接种其他疫苗的同时，也把EV71疫苗打上，具体方案参考图2。#健闻登顶计划##我的防护手册##跟着小卤煮打疫苗#