关于尿蛋白，我的方子不保密，让更多人看到

🔍🔍作为肾脏疾病常见的症状，不少人在提及尿蛋白的时候，可谓是胆战心惊，如果出现持续性蛋白尿，往往意味着肾实质的损害。其实，中医里并无尿蛋白一说，而对于它的认识，主要是其产生的病因病机来辨证论治的，所以从“水肿”“尿血”以及“虚劳”等范畴中，可以找到相关“痕迹”。

🔺中医认为蛋白尿的产生有虚实两个方面，且与肺、脾、肾三脏密切相关。

✅肺呢，“为水之上源”，通过其宣发肃降作用，可对体内的水液精微输布起着重要调配作用，若肺宣降失司，则精微下注，便会出现尿蛋白。

✅脾呢，主运化主升清，对于水液的吸收、转输和布散有着重要作用，运化失司，升清失常，则水液代谢障碍，精微下注，可出现蛋白尿。

✅肾主水，主开阖，主要表现于对水液代谢的升清降浊的作用，如开阖失度，则精微流失，可见尿蛋白。而我们常见的蛋白尿，多与脾、肾二脏关系密切，从病机来看，除了多以气虚、阳虚为主外，还常常与湿热、水湿、血瘀等夹杂并见。

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📝📝说到这里，我来给大家讲个医案。患者王先生32岁，总感觉身体乏力、精神欠佳，直到身体出现浮肿、血尿，他才着急忙慌去检查，被确诊为慢性肾炎，尿蛋白为+++

✅刻诊：
自述疲惫乏力，睡眠质量差，腰腿酸软，身体有浮肿的情况。观其舌，舌红，苔少

✅开方如下：
白茅根，忍冬藤，女贞子，防风，小蓟，生地黄，丹皮，金钱草，杜仲，牛膝等等。

✅方解：

女贞子可滋补肝肾，强腰膝

白茅根有清热生津、利尿通淋的作用

忍冬藤有清热解毒、疏风通络之效

丹皮可清热凉血、活血祛瘀

生地黄具有清热凉血，活血化瘀，补肾的作用

❗❗肾病日久，久病易入经络，因此也需要注意活血散结，并且对于活血药的层次使用应该根据病情的不同进行选择。同时，还需要注意血脉瘀结的原因。气虚血瘀的，就要益气活血；而气滞血瘀的，就要行气活血；阳虚血瘀的，则温阳活血等等，所以蛋白尿的治疗要纵观“全局”，整体结合微观病理，如此才能更好的把握病情变化，见微知著。

❗❗最后还是提醒大家，个人具体情况不同，方子也不是针对每个人都有效的，还需根据个人情况再进行加减，大家切勿擅自直接用。#蛋白尿##肾病#

👨‍⚕️很高兴认识大家，我是北京中医药大学东方医院的王暴魁教授，从事近40年的【肾脏疾病】，对于慢性肾病有一些经验，如果你有相关的肾病问题，可直接在线留言；

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