透析者饮食管理常备药物：二、肠道磷结合剂
       肾脏是磷排泄的主要器官，当肾功能受损时，排磷能力下降，当血磷水平超过1.45mmoL时，即可诊断为高磷血症。
       高磷血症不会像高钾血症那样导致患者快速死亡，但长期血磷水平的升高也与透析者死亡率密切相关，会引起患者皮肤瘙痒、骨痛、抽搐、甲旁亢快速进展，甚至造成软组织或关节钙化，心血管钙化导致心血管事件发生等。控制血磷浓度除了限制食物中的磷及充分透析，还建议使用肠道磷结合剂治疗，磷普遍存在于食物当中，当食物被摄入时在胃部或者肠道食物中的磷被释放出来，在小肠中被人体吸收进入血液，磷结合剂像磁铁一样在胃肠道将磷吸附住，再经粪便排出体外，从而起到降磷的目的。
      目前我国市场的磷结合剂主要分为两大类:传统的含钙磷结合剂和新一代不含钙磷结合剂。
       当血钙浓度小于2.5mmol，可给予含钙磷结合剂。这类药物主要包括碳酸钙和醋酸钙，它们在慢性肾脏病矿物质及骨代谢异常的治疗中发挥两种作用。在慢性肾脏病早期，可能会出现比较明显的低钙血症，这时候服用这类药物是为了补钙，且需要空腹或餐后吞服;而随着肾衰竭的进展，高磷血症出现了，服用这类药物主要是为了降磷，此时碳酸钙请务必在餐中嚼服，与食物一起咀嚼，让钙与食物中的磷充分混合，这样才能起到最大的降磷效果而减少血钙升高的风险。