对上一篇，我做个补充

很多人是和我一样，仅看了一个《柳叶刀证明某中成药无效》的标题，并不明白到其中的来龙去脉。

做这个实验的团队是：广东省中医院郭建文教授作为论文的共同第一作者兼通讯作者，与广州中医药大学博士生武曼丽、王豆，澳大利亚乔治全球健康研究院的陈晓英、赵洋，以及复旦大学的宋莉莉教授、克雷格·安德森教授共同组成的团队

实验的药物是：中风醒脑丸（主要成分为红参、三七、川芎、大黄）

实验的目的是：探究“中风醒脑方”相较于安慰剂，能否为急性脑出血患者带来功能预后的改善。

实验的方法是：来自中国12个省市26家医院的1648例急性脑出血患者被纳入研究，按照药物试验组和安慰剂组1:1对照，医生和患者对试验分组均不知情的原则

实验的结果是：
1，“中风醒脑方”的疗效和安慰剂一样。
2，“中风醒脑方”的安全性和安慰剂一样。
3，在预设的亚组分析中，脑出血量超过15ml和脑叶出血的患者群体显示出潜在的获益信号。不过，亚组结果只能作为探索性结论，实际功效有待进一步验证。

这篇论文出来后，有两种声音
一种是中药无用论
一种是找到了这个方子的研究方向，下一步是组织脑出血量超过15ml和脑叶出血患者再做一次实验。

以上是事件背景
接下来我说说我的看法

先看这个方子
红参：补气的。
三七：止血、活血化瘀的。
川芎：活血行气的。
大黄：清热解毒和活血化瘀的。

这个方子据说是来自某国医大师依据自己的经验弄出来的，并不是经典名方。
上市的时间是二十多年前，也就是郑筱萸为捞钱而疯狂签药品上市批文的那个年代。

这方子可能有效
实验证明无效的原因可能是被制成了中成药，而不是给病人灌药汤子。在这个药没上市前，国药大师给病人吃的应该不是胶囊，而是药汤子。
二是这方子一看就比较贵，尤其是红参和三七，说不准中成药厂偷工减料，用的药材不地道。就像同仁堂的安宫牛黄丸，八十年代以前生产的安宫牛黄丸现在只能在拍卖会上才能买的到，原因是我国加入《濒危野生动植物种国际贸易公约》了，天然牛黄变成了人工牛黄，犀牛角变成了水牛角。药材不一样，效果自然也不一样。

但以上这些都是猜想，更有可能得是它本就无效，或者有效范围被夸大或扩大了。

所以我说，中药需要用双盲实验来证明自己。
但需要针对中医药的特性，有针对性的重新设计实验方案，以及筛选参与实验的病人。

中医几千年，很经典名方都是挺管用的，不然也不会被历代名医推崇，流传上千年。
就像八十年代以前的安宫牛黄丸被卖到天价，真当有钱人傻？
几万块钱买一颗药，然后在家藏着，等着保命
你可以骂有钱人心眼子坏，但绝不能怀疑有钱人的认知

以前非典时就有人在广州高烧三天不退，人也昏了三天，广州三甲医院的医生把西药用尽了也束手无策。后来是家属在中医的指导下，从香港高价弄了几颗80年代以前生产的安宫牛黄丸，给病人喂了三颗，病人当天就退烧，最后给救回来了。后来广州那家医院里参与抢救的医生还专门写了一篇论文来说这事儿。

中医药行业需要用一种科学的方法，使这个行业进行出清。
出清的意思就是中医药行业目前还是一杯浑水，需要用点明矾来使渣滓下沉，浑水变清。
希望能早日找到这个明矾。