中医耳鼻喉魏丽萍
24-12-05 11:57 微博认证:山东省中西医结合医院 耳鼻咽喉科 主任医师

神经性耳鸣不难治,此方清火化痰,帮了无数人
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历观诸医书,皆云百病怪病皆由痰甚而生,故而有“怪病从痰治”之说。
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痰是可以痰上壅塞于清窍,耳朵就会气机不通,一则气血津液不能濡养耳窍,二则痰郁则易化火,燔灼耳窍, 出现耳鸣,听力下降
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来分享一则医案,帮助大家理解。
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陈女士,57,右耳突发性耳鸣耳耳聋半年有余、经西医检查无明确原因,输液给与治疗后听力有多改善,但至今右耳机器轰隆声、持续不歇、伴随耳中胀闷、堵,辩音不清,很是影响生活,曾多次治疗,均无明显效果。也用过益气聪明丸、耳聋左慈丸等,无效,兼见:耳鸣,睡醒时加重,头重头痛,昏沉如纱裹,时常头晕目眩,心情烦躁易怒,失眠。舌红苔腻黄、脉滑数
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什么情况呢?
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痰气上注于脑,壅塞于耳,阻碍脑窍和耳窍清气正常运行,故而出现耳鸣、头重头疼,昏沉如裹布,大家想一想,湿答答的衣服穿在身上是不是很沉重,头部痰气太重易是如此。舌质红,舌苔黄腻说明体内已有痰火内郁,随经上炎清窍故出现头晕目眩,痰火内扰于心,热可灼伤心阴液故而心烦易怒,不寐。
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怎么解决呢?清火化痰 通利耳窍。
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开方如下:黄连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、甘草、生姜、茯苓
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相信很多朋友都听说过“温胆汤”千年化痰方,对的!很眼熟吧,此方就是以温胆汤打底,在它的基础上又加了一味黄连,组成黄连温胆汤。
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方中半夏主化痰,虽辛但不散,可以聚集药性力量,不但可以强有力化开痰湿,还能推动痰湿从上往下走,助痰湿排出去
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枳实降气也降痰,宽胸理气就是“能手”,能把清阳之地还给身体
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痰随气降,竹茹主降气,它的药性是往下走的,可让痰气往下,竹茹配枳实,力量非常强,这两药药性都是从上往下,可把痰湿一路往下降。
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陈皮呢主行气,那么化开痰湿有气的推动就不会停留体内,容易排出来。
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茯苓是常见利湿药物,黄连主清热,痰郁而化火,化热,黄连一来直接把邪热灭掉,直接干脆。
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最后用生姜、甘草固守中焦,照顾脾胃。
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复诊之时,耳鸣已减轻近半,耳部感觉通透,胀闷堵消失,听力有所回升,因痰之根在脾,其本在肾,故调整用药逐步向健脾强肾开窍后直至耳鸣改善。

但是中医讲究辨证论治,一人一方,每个人的舌质脉象不一样,具体的用药情况也不同,个人不得擅自用药,需要在医生的指导下规范使用,以免证药不符,反而加重病情!
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