20多岁女患者因眼底出血就诊，血压飙升至230/120mmHg，会诊时发现血钾仅2.3mmol/L，这可是重度低钾血症的节奏，高度考虑继发性高血压，最终诊断为肾动脉狭窄所致高血压低血钾综合征。肾动脉狭窄以动脉粥样硬化最常见，其他如：大动脉炎，纤维肌性发育不良。任何高血压的背后都需要刨根问底，排除继发性高血压，而有些继发性高血压经过病因治疗，是可以治愈高血压的。临床无小事，多问一句，多思考一会，多查一篇文献，有可能就改变了患者的预后。