血管是怎么变狭窄的？若能控制这4个指标，你的血管才会更健康

门诊上总有血管狭窄患者向我倾诉：龚主任，为什么血管狭窄一旦发现就是中度狭窄或者是重度狭窄，为什么在早期身体没有任何感觉？今天我再详细跟大家说一说，建议患者朋友们都能认真看一下，这样在疾病来临前才能更正确的应对和判断。

1️⃣首先先来跟大家说说，血管是如何一步步变得狭窄的？

血管狭窄并非一朝一夕的事情，需要很长时间的逐步积累。

青年人的血管通常比较健康，血管壁弹性十足、血压正常或偏低。但到了中年阶段，血管就像家里的水管一样难免会“生锈”，再加上吸烟酗酒等不良的生活方式，血管内就会逐渐形成脂质条纹。

这时血液速度会加快不停地撞击血管壁，血管壁扩张、回缩产生压力就是收缩压和舒张压，血压越高血管内膜受损就越严重。

如果【低密度脂蛋白胆固醇】再明显升高，便会在血管内膜下形成可怕的动脉粥样斑块，使得原本平滑的血管内皮变得凹凸不平。

中年阶段若不严格控制【高血压、高血脂、糖尿病】等危险因素，进入老年阶段动脉粥样硬化程度会进一步加重导致血管狭窄。

2️⃣血管狭窄身体会出现哪些症状？
血管狭窄的患者是否会出现症状，主要跟血管狭窄程度密切相关，在临床上将其分为【轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄】三个等级。

🔔当血管狭窄20%时，这种情况常见于35岁以下的青年人群，由于他们的新陈代谢能力很强，血压、血脂、血糖等指标没有明显升高。所以，血管狭窄20%的患者基本不会任何症状。

🔔当血管狭窄20%~49%时，血管狭窄程度＜50%属于【轻度狭窄】，虽然大多数患者不会有明显的异常表现，但少数人在活动时可能会感到头晕、疲劳。

⚠️在这里我想提醒大家，此时如果患者能戒掉烟酒、清淡饮食、增加运动、规律作息的话，动脉粥样硬化斑块有很大几率发生逆转。

🔔当血管狭窄50%~70%时，此时血管狭窄程度属于【中度狭窄】，如果是心血管狭窄可能会出现胸闷胸痛，如果是脑血管狭窄可能会出现一侧肢体无力，如果是下肢血管狭窄行走时会感到疼痛，甚至影响到了正常生活，应该及时干预和治疗。

🔔血管狭窄大于70%时，血管狭窄超过70%便属于【重度狭窄】，患者的心脏、大脑、肾脏等重要器官缺血缺氧严重，随时有可能发生脑梗、心梗、肾衰等疾病，应尽早治疗，以防引发更严重的问题。

3️⃣不想血管狭窄继续加重，控制这四个指标：

✅脂蛋白a：脂蛋白a升高是导致心血管疾病的独立危险因素，而且脂蛋白a水平80%~90%是由基因决定，脂蛋白a正常范围值是0-300之间，超过500提示心血管疾病风险增加。

✅低密度脂蛋白胆固醇：众所周知低密度脂蛋白胆固醇升高，是导致动脉粥样硬化的主要元凶之一。建议轻度血管狭窄患者的低密度脂蛋白胆固醇应降至2.6以下。对于中度、重度血管狭窄的患者，应将低密度脂蛋白胆固醇降至1.8以下。

✅高血压：长期高血压会损害血管内皮，造成低密度脂蛋白胆固醇的沉积，并且高血压和动脉粥样硬化会形成恶性循环。建议先将血压控制在140/90以下，如果能耐受应降至130/80以下。

✅高血糖：无论是糖尿病还是糖尿病前期，如果不去控制都会导致全身的动脉粥样硬化，建议高血糖患者的空腹血糖降至6.1以下，餐后2小时血糖降至7.8以下，糖化血红蛋白应小于7%。

（个人中间有差异，如有不适请尽快就医）

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大家好，我是双手诊脉中医龚洪海，干这行40多年了，对于【血管狭窄】的中医改善，我有自己的经验和方法，这些年也帮助了很多患者改善相关问题，如果你血管狭窄或者其他心脑血管问题：

1. 血管狭窄
2. 冠心病
3. 颈动脉斑块
4. 血管硬化
5. 高血压 高血脂
6. 脑梗 脑梗后遗症
7. 心梗

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