#皮肤难题帮帮忙##药疹# 肿瘤科的大学同学问我，一位化疗病人出现了手掌红斑、肿胀，是否大疱性皮炎？

通过她发来的照片，结合化疗药物和免疫抑制剂使用病史，我考虑“肢端红斑（手足综合征）”可能性更大

[微风]肢端红斑，也称手足综合征、掌跖感觉丧失性红斑、化疗中毒性红斑，通常先发生受累区域的感觉倒错(如感觉异常、麻刺感、烧灼感和疼痛感)，随后出现皮损

肢端红斑最常见的特征为手掌和足底的对称性水肿和红斑，可能进展为水疱和坏死

这是一种与常规细胞毒性药物相关的皮疹，这些药物包括多柔比星脂质体、卡培他滨、阿糖胞苷、氟尿嘧啶、卡铂、多西他赛、环磷酰胺、氟达拉滨、甲氨蝶呤等

处理上，建议根据病情更换其他化疗药物，联合系统性应用激素抗过敏抗炎治疗