#猩红热#
猩红热其实临床并不少见，也属于“交叉疾病”吧：发热、咽痛时，就诊于儿科。
出现皮疹时，常常就诊于皮肤科，家长往往以为是药物过敏、痱子、湿疹、汗疱疹。
 
 未来一周，慢慢讲猩红热的皮疹，从头到脚，理一理，加深印象，避免漏診、误诊。      

一，面部：
面部：面部潮红，口鼻周围苍白圈。面部潮红，而口周不红，对比之下，就一圈苍白​​ （图一）

二，舌头
1.白草莓舌：丝状乳头坏死脱落和发炎，形成白色舌苔。蕈状乳头红肿，凸于白苔之外，外观犹如抹有一层炼乳外衣的“白草莓”。​（图二）

2.红草莓舌（杨梅舌）：2-3天后，白草莓舌表面的白苔开始脱落（一般从边缘开始消退），此时舌面充血红肿，舌蕈状乳头仍然肿大，颗粒状凸起，呈典型“红草莓”外观。​（图三）

也就是说，猩红热，先白草莓，后红草莓

三，颈部、躯干（四，图五）
针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹，触之如粗砂纸（家长可能认为是痱子）。严重者有小的出血点

皱褶部位：腋下、大腿缝皮疹密集呈线状，称为“帕氏线"（图六）

参考文献
1.Matsubara, V. H., Christoforou, J., & Samaranayake, L. (2023). Recrudescence of Scarlet Fever and Its Implications for Dental Professionals. International dental journal, 73(3), 331–336. http://t.cn/RmTDepv 10.1016/j.identj.2023.03.009 http://t.cn/A6KxSef3