跟大家分享点有用的就医信息：北京大学第三医院（北医三院），心脏外科凌云鹏主任的，微创心脏搭桥手术。
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我不知道大家对心脏搭桥手术有没有认识？
在我认识里就是：打开胸腔，劈开胸骨，露出心脏，大夫从患者腿上取一段两毫米粗的血管，重新缝合到冠状动脉上，跨过堵死那段，建立一个动脉血新通路……然后就伤筋动骨一百天，回去啥也干不了，最好静养，等着胸骨长好再说。
堪称所有外科手术里场面最大、最危险、死亡率最高的手术。
所以一般老人在需要做心脏搭桥手术的时候，家里都得掂量掂量。
别的不说，静养100天，对于老人来说也受不了，缺乏活动造成的血栓、肌肉萎缩什么的，都会变成致命的因素。
所以我……我有个朋友……
我“朋友”其实情况还可以，我们是在协和心脏内科做的冠脉造影手术，因为不烟不酒，家里都是瘦人，事先没想到血管已经堵了，但医生从造影手术室出来，当场宣布家属马上就得选择“在内科放支架”还是“去外科搭桥”——我就比较蒙。
问了一下，支架要放三个或以上，我觉得太多了，这么多支架还不如直接搭桥，但我知道全国第一强的北京协和医院的心脏外科不是很强，也要从安贞医院挖团队。我就决定先回病房，我再另挂号另找医生。
北京人，做心脏外科手术，首选就是阜外医院或者安贞医院，这俩都是心脏外科的专科医院，手术重镇。
所以我赶紧给学医的同学们打电话，让推荐阜外或者安贞的专家。
同学们也很给力，马上就给了俩院仨名字，让瞅准了去挂号。
但也有一个同学，另辟蹊径，给我推荐了北医三院凌云鹏教授：你去挂凌云鹏的号咨询一下微创搭桥吧，这个做的人少，但其实对病人来说负担轻。
我当然先是犹豫：北医三院？成吗？别看北医三院坐落在知名的学院路、就挨着北京医科大学，还是我从小瞧病的医院，但我们全家人对它的印象就是啥病都能瞧，但看啥病都不算最好……特别符合海淀区学院路人民生活就是瞎对付的style。这我要是带我“朋友”来这，我“朋友”不会认为我不尽心吧……
百度了一下“微创搭桥”相关的信息——
取血管：机器人在胸部一侧钻孔取乳内动脉，几乎不流血，获取质量还高。
微创：不用开胸，在乳下位置横开一个长五六厘米的切口，在这个切口内做血管吻合。术后患者恢复快，不影响正常生活。
不用开胸，不影响正常生活，还是挺打动我的。
而且一百度，出来的头一个人就是“北医三院凌云鹏”，无论是好大夫还是什么平台，都推凌主任。
于是我就挂了一个凌主任的号。
已经折腾完了，给大家汇报一下——以身试法，值得信任，病人负担确实特别轻：
D1-D3：术前检查三天
D4-手术当天：7点半推进去，11点前推出来，直接进ICU观察；
D5-术后第一天：早八点半通知出ICU，回普通病房，身上有术后引流管和尿袋，点滴多巴胺、头孢、葡萄糖等；
D6-术后第二天：拔引流管和尿管，鼓励下地活动。
D7-术后第三天：病人可以自由活动，洗脸刷牙吃饭溜达，公共区域侃大山交流病情，抽血检验，胸片，B超看术后恢复情况。
D8-术后第四天：冠脉造影或增强CT，看术后桥血管是否通畅，如造影术后需卧床。
D9-术后第五天：冠脉造影恢复期结束，可以下地活动。
D10-术后第六天：起床出院，后头病人等着你的床位呢。
……
说实话相当神奇，79岁的男性老人，术后第二天就可以正常起居，术后第三天就可以独自坐在会客区跟病友们愉快地聊天。关键是一般动作都不影响，就是有伤口那侧的胳膊头几天不要举过头顶以免抻着伤口自己疼，此外，即使有伤口那侧，也可以从事刷牙洗脸吃饭拿取物品的日常动作。
要知道，这可是一个很大的心脏手术啊。
而且不是特例，北医三院外科病区9层心脏外科，一层老头儿，基本术后都恢复得比较快。
D34-术后满一个月复查：感觉一切都过去了。病人本身感觉自己“新生”了，做什么都轻快了（原来之前一些疲乏劳累不是因为衰老，是因为心脏供血不足），医生说一般人术后可以跑步健身，都没问题。
所以我负责任地建议大家，如果家里老人需要做心脏外科手术，可以考虑微创。
如果是年轻人需要做心脏外科手术，更推荐微创，因为年轻人哪有静养100天的时间啊。而且结合机器人技术，做全动脉化搭桥，对年轻人远期更有好处。
这里特别说明一下风险。
微创搭桥手术跟传统搭桥手术一样，具有所有心脏手术的风险：术中心梗、大出血、恶性心率失常等。而相比传统搭桥手术，微创搭桥手术多出来的那一点风险之处就在于：当出现风险事件后，传统搭桥手术能马上建立心脏、肺、肾的体外循环，然后完成手术。而微创手术，需要花时间开胸、锯骨，放弃微创，转入传统搭桥方案，完成手术……风险之处就是在出现风险后，要多花几分钟转入传统手术。
大家选择手术方案的时候也关注一下我提示的这个风险。
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然后介绍一下北医三院凌云鹏主任和他的团队。
凌云鹏主任，中国心脏外科微创手术第一人：中国第一例微创多支心脏搭桥就是他在2015年做的，所以算不算第一人？
他也是全中国做微创搭桥做的最多的人，从2015年到现在，做了1500多台微创搭桥手术。
凌云鹏主任是中国心脏搭桥手术泰斗万峰教授的博士生。
万峰教授的金句就是“微创是心脏外科的唯一方向”，他本人在2000年就做了全中国第一台实验性的微创心脏搭桥手术。当时凌云鹏教授还是他的博士生。
所以凌云鹏教授在掌握了传统搭桥技能之外，也是一直把微创搭桥作为业务的一部分，干了半辈子。
大家知道：医学、药学的发展，离不开各国医保基金的支持，能获得医保支持，新药、新治疗方法才能得到推广，微创心脏搭桥手术也是一样的道理，在2000-2015年间，这项新的手术在器械、技术、方案上都不断拓展深化，走向成熟。
当然与此同时，微创方案也要跟传统的开胸手术方案竞争，开胸手术方案沉淀了大量人才，有口碑医院做堡垒，所以传统上患者还是更相信开胸方案，微创手术因为开展不广泛，好处还“不出圈儿”。
不过，拥有万峰、凌云鹏教授的北医三院心脏外科还是成长为中国微创搭桥的重镇，大家所在城市的三甲医院，要去问，可能也有微创搭桥，但再细问，基本都是北医三院直接或曲线培养出来的大夫——因为全中国北医三院积累的病人最多，凌云鹏教授做过的病人最多，北医三院为了推广微创搭桥一直在办各种学习班，为全国培养医生。
万峰教授退休后，2018年，凌云鹏教授已经成为北医三院心脏外科的主任，一把刀。
基本情况就是这样，顺带我个人感谢一下凌主任对我们家患者的治疗。
那么，如果有需要的网友对自己所在城市的三甲医院的微创搭桥手术经验不满意，可以选择到北京的北医三院，挂凌云鹏主任、全国微创搭桥经验最丰富、手术案例最多的医生的号。
凌云鹏主任出诊时间：每周四下午。可提前八天挂。北医三院会在上一个周四开始挂下一个周四的号。
外地网友挂号：可以在本地做好冠脉造影，带着光盘来，凌主任现场看光盘判断是否具有手术条件，合适的当场就开住院条，十天之内就能住上院。
外地网友的费用：看各地医保报销，大概自费在5-8万元左右。
北京网友的费用：单论北京市职工医保，大概自费在5-6万元，二次报销看大家各自的商业保险情况。
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如果凌云鹏主任的号不好挂，可以挂他的团队的号。
现在凌主任的手术团队一共有三人，除了他本人，还有：吴松医生（知名专家）、傅元豪医生（副主任医师）。
这三个人是一个手术团队，只要上台手术，就是他们仨一起。
只要这三个人收的病人，都是这个团队给做手术，也就是团队主导都是凌主任。
鉴于凌主任的存在，这个团队应该是全国最强的微创搭桥团队，累积微创搭桥1500多例，机器人搭桥400多例。
如果大家暂时挂不上凌主任的号，先挂傅医生或者吴医生的号，先做检查、做诊断，看值得不值得一个搭桥。。
如果傅医生或者吴医生判断贵病值得搭桥，就可以直接让他们收住院，如果坚持由凌主任主刀，那大不了拿了傅医生或者吴医生的诊断，再去找凌主任加号“凌主任你看傅/吴大夫说我这个情况你们可以手术您能不能给我加个号……”
吴松医生门诊：每周三
傅元豪医生门诊：每周四
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建议大家转需或者自己收藏这条就医八卦。
我们这一代人是新中国第一代独生子女，赡养和抚养的任务都很重，我的突出感受就是社会应该给我们这些人开一门课，叫“看病学”。因为看病的是老人，但需要掌握看病技能的是子女……
北医三院9层心脏外科的病房条件挺好的，宽敞明亮，能看见西山日落，怎么也得十万一平米……[淡淡的]