心脏瓣膜置换手术怎么选？ 生物瓣膜 VS 机械瓣膜

心脏瓣膜的主要作用就是开启与关闭，心脏瓣膜关闭以后能够防止血液逆流，是调节心脏血流方向的重要结构。

但长时间的连续工作，心脏瓣膜也会出问题，也就是心脏瓣膜病。

当心脏瓣膜出现病变的时候需要换瓣膜的方式治疗，可供选择的心脏瓣膜有：“机械瓣”和“生物瓣”两种。在接受心脏瓣膜置换手术前，医生会征求患者和家属的意见，

一定记住，所有结论必须要在主管医生和你详细沟通后得出合适的意见，没有最好的瓣膜，只有最合适的瓣膜。

以上就是我关于人工瓣膜如何选择的介绍，希望对你有所帮助!如果还有其他问题，欢迎随时向我提问。

机械瓣
优点一:
机械瓣最大的优点是耐久性好。现代机械瓣的理论使用寿命均在60年以上，因此使用寿命可以满足所有年龄段的患者。

优点二:
同样大小的瓣环，机械瓣膜的开口面积要大于生物瓣膜，非常适合植入主动脉瓣环较小的患者;机械瓣的瓣架结构也显著低于生物瓣，比较适合左心室小的患者。
(具体考虑哪个，还是需要医生综合考虑)。

缺点一:
机械瓣最大的不足是需要终生抗凝治疗，就是需要每天服用一定剂量的华法林，并根据抗凝检查结果(INR)调整药物剂量。

每天服用抗凝药一方面是比较麻烦，另一方面药物调整不到位容易发生出血(抗凝过度)或血栓形成(抗凝不足)情况。

缺点二:机械瓣膜患者，当抗凝治疗中的患者发生内脏出血(脑出血)或需要其他手术治疗时，处理起来也比较麻烦。

生物瓣膜

优点一:
生物瓣从结构上看都类似人类自身的主动脉瓣和肺动脉瓣结构，植入人体后血流动力学与人体瓣膜也十分近似。

优点二:
生物瓣植入人体后3-6个月左右，瓣叶表面会被沉积的纤维蛋白和血管内皮组织覆盖。

瓣叶材料不再与患者的血液接触，避免了激活血液的凝血反应发生血栓和栓塞，因此植入生物瓣膜半年后也就不再需要抗凝治疗了，这是生物瓣最大的优点。

缺点一:
由于生物材料都有自身使用寿命，一般认为术后8-10年，生物瓣开始出现结构变化、功能衰退。

不过功能尚可维持，到术后15-20年生物瓣膜功能障碍就很严重了，不得不再次更换，这是生物瓣最大的不足。

缺点二:
生物瓣膜的价钱普遍高于机械瓣膜大约2-3倍。#心脏健康##健康科普##全民慢病健康科普计划#