你估计是什么病?
Zenker 憩室是粘膜和粘膜下层通过咽后壁薄弱点突出的部分。吞咽时X 光检查显示咽食管交界处有后食管外突。
🫠病理生理学:
- 出现于下咽肌肉壁的一个自然薄弱区域,称为 Killian's三角,该区域由下咽缩肌和环咽肌的斜纤维形成。
- 被认为是由于食道内压力增加而形成,通常是由于咽缩肌和环咽肌之间的协调功能失调引起的,导致粘膜突出。最常见于老年人。
🫀 鉴别诊断:
- 食管憩室(其他部位)
- 贲门失弛缓症
- 胃食管反流病
- 食管狭窄
- 咽瘘
💊治疗:
- 手术治疗,即憩室切除术、憩室固定术或内窥镜吻合术
- 内窥镜手术,即环咽肌切开术(侵入性较小)
- 对于小的、无症状的憩室,可以选择观察(1cm) http://t.cn/A6m8Ynfd
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