肾病科王暴魁主任
24-12-16 10:07 微博认证:北京中医药大学东方学院肾病科主任医师

🕙肌酐值多少是肾衰竭?

当肌酐值超过451μmol/L时,就说明肾脏已经进入衰竭期了。
但是肌酐值低,也可能会肾衰竭,可不要被看起来不太高的肌酐值“骗了”。🤔
今天就来讲一下如何通过肌酐值判断肾衰竭。
🌞
✅先看指标,肌酐值与肾损伤的关系

1⃣️肾功能正常期:59-106μmol/L
2⃣️炎症损伤期:106-186μmol/L
3⃣️肾功能损伤期:186-451μmol/L
4⃣️肾功能衰竭期:451μmol/L以上

⚠️当肌酐值超过451μmol/L时,就说明肾脏已经进入衰竭期了。
⚠️肌酐值达到707umol/l时,就说明进入尿D症期了。

✅肌酐值为什么会升高?

肌酐高,指的就是血肌酐的数值超过了正常范围。
血肌酐,是肌肉代谢产生的物质,再通过肾脏以尿液排出去。
‼️注意:肾脏排泄主要是靠肾小球,所以肾小球滤过率(GFR)也是非常重要的数值。
😱肾小球滤过率下降,就意外着肌酐排不出去,在体内堆积,所以肌酐值会升高。

✅肾衰竭,不能只看肌酐值

👀尤其是对慢性肾脏病患者来说,要结合尿酸、胱抑素c、内生肌酐清除率和肾小球滤过率的指标一起来判断。
有些肾友,肌酐虽然只有100多,但肾小球滤过率很低,这就是慢性肾衰竭。
有很强代偿功能的肾脏会“骗人”,利用肾小球的损害还在坚持排泄,这个时候的肌酐值一般在133到177之间。其实肾小球滤过率已经在严重下降了。
‼️对慢性肾病患者来说,肾小球滤过率下降到30以下也是属于肾衰竭期。

✅慢性肾衰可以逆转吗?

①检查出来肾病之后,一定要定期检查肌酐值和肾小球滤过率,这对于判断病情的严重程度有非常大的帮助。

②采用中西医结合的方法,用西医的手段来消除尿蛋白、水肿等临床症状,用中医的手段来改善肾脏微循环,做到“一人一方、一时一方”,可以阻断慢性肾衰的发展,最关键的就是不要病急乱投医,这样会耽误病情。

⬆️我是中医王暴魁大夫,看【肾脏病】40年了,如果你有肾病问题可以留下相应的数字。空闲的时候给大家回复。#中医 #肾病#

【1】急/慢性肾炎;【2】肾病综合征;【3】lgA肾炎;
【4】膜性肾病;【5】慢性肾衰竭;【6】糖尿病肾病;
【7】高血压肾损害;【8】肌酐高;【9】蛋白尿;

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发布于 北京