有点头晕，说两件小事，然后准备睡觉了。

第一件事：
某天，有朋友打电话，说这几日因为尿路感染在诊所输液好几次了，尿蛋白2个加号，不仅不见效果，反而觉得有点反胃犯困，想来找我看一看。
乍听之下，我隐隐觉得不好，不会是肾盂肾炎、尿路梗阻甚至感染性休克了吧？毕竟在诊所输液，基本上都是克林霉素、维生素、地塞米松这些“三素一荤”，已经输液好几天了不仅没有缓解，反而出现了其它症状，能不引起重视嘛！
我说，那你就抓紧时间来啊。
给了时间，挂了号。零点来到了急诊室。
我说，尿路感染这个诊断是从何而来？毕竟仔细询问并查体后发现，其并没有尿频尿急尿痛，也没有肾区叩击痛。
原来几天前其在医院体检，小便常规里提示尿蛋白+-。这充其量只能说明化验单上有两个符号，和2+是有着天然之别的。然后诊所告知其为尿路感染便输液了，用了左氧氟沙星和地塞米松。
重新做了血常规、尿常规，甚至做了肾功能和电解质检查，除了白细胞计数12x10^9和有点上皮细胞外，全部正常。而白细胞计数稍高一点和尿路感染也没有任何关系，只是其同时还有些呼吸道感染罢了。
最后，让其回家休息、喝水、充其量吃点头孢即可。

第二件事：
有一个中年女性患者，因为全身肌肉酸痛般乏力来到急诊。
她告诉我说，自己不舒服好几天了，在XX医院看过，输过一次液体，没有什么效果，想着来大医院看一看。
我问其有没有发热，她说没有，绝对没有，因为自己量过一次体温。
可是换个说法再问其有没有忽冷忽热，有没有寒颤过？她却回答最近几日都在一会冷一会热。
我说你发热了。
她说量过没有。
我说可能你量的不准，也可能你量的时间不对。
再看看她前面的检查结果，血常规从字面上来看完全正常，肺部CT除了几个小结节之外，也都是正常的。
查体也没有什么，病史中也没有剧烈运动，近期也没有吃过下龙虾、三文鱼、药物等。
我说再检查检查吧，她说CT都做了，还需要检查吗？
我说查查流感吧，结果甲流强阳性。
寒冬季节，呼吸道感染多发，像流感、支原体等其实也是不能忽视的。

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